İMUSEM Yaz Okulu Başvuru Formu
İSTANBUL MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ SÜREKLİ EĞİTİM, ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ
1. Çocuğun Adı
Your answer
2. Çocuğun Soyadı
Your answer
3. Çocuğun TC Kimlik Numarası (Yabancılar İçin Pasaport Numarası)
Your answer
4. Çocuğun Doğum Tarihi (##.##.####) (1999-2010 arası doğumlular kabul edilmektedir.)
Your answer
5. Velinin Adı ve Soyadı
Your answer
6. Velinin Çalıştığı Kurum (İMÜ Personelinin çocuklarına %25, Kamu Personeli çocuklarına ve Üsküdar Çocuk Üniversitesi öğrencilerine %15 indirim uygulanmaktadır.)
7. Velinin Mesleği
Your answer
8. Velinin Görevi
Your answer
9. Velinin Cep Telefonu Numarası
Your answer
10. Varsa Çocuğun Cep Telefonu Numarası
Your answer
11. Velinin Eposta Adresi
Your answer
12. Velinin Eposta Adresi - Tekrar Yazınız
Your answer
13. Çocuğunuz yaz okuluna kaç hafta devam edecek? (Kurs ücretleri kursa katılacağınız süreye göre farklılık göstermektedir. Yaz Okulu 3 Temmuz'da başladığından 8 haftalık seçenek dolmuştur.)
14. Çocuğunuz yaz okuluna hangi tarihte başlayacak?
15. Çocuğunuzun hangi branşlarda kursa katılmasını istiyorsunuz? (Futbol, basketbol, voleyboldan sadece birini seçebilirsiniz. Tek branş seçebilirsiniz. En fazla 15 branş seçebilirsiniz. "3-5 Branş", "6-10 Branş" ve "11 ve Üzeri Branş" seçimlerinde kurs ücretleri farklılık göstermektedir. Birden fazla seçim yaptıysanız lütfen doğru branşları seçtiğinizi bir kez daha kontrol ediniz. Tercih ettiğiniz branşlar arasında boş zamanlar kaldıysa çocuğunuz beklemek durumunda kalacaktır. Robotik ve Kodlama Atölyesi yoğun talep nedeniyle Cumartesi günleri yapılacaktır.)
Required
16. Çocuğunuz özel gereksinimli mi? Çocuğunuzun herhangi bir sağlık sorunu var mı? Varsa lütfen kısaca açıklayınız.
Your answer
17. Grup halinde mi başvuruyorsunuz? (En az 10 kişilik grup başvurularında %25 indirim uygulanmaktadır.)
18. Grup halinde başvuruyorsanız grubunuzun sorumlusunun adını, soyadını ve telefon numarasını yazınız. (Grup başvurularında her bir katılımcı başvuru formunu dolduracaktır. Grup sorumlusu -grup üyelerinin kendi aralarından belirledikleri biri- grupta yer alan kursiyerlerin listesini imusem@medeniyet.edu.tr adresine gönderecektir. Grup başvurularında grup üyelerinden en az 10 kişi kesin kayıt yaptığında grup indirimi geçerli olacaktır.)
Your answer
19. Kurs ücretini ödemek için hangi yöntemi tercih edersiniz? (Elden kurs ücreti tahsil edilmemektedir. Maksimum Kredi Kartına taksit uygulanmaktadır.)
20. İMUSEM kurs duyurularının epostanıza gönderilmesini ister misiniz?
21. İMUSEM kurslarından hangi yolla haberdar oldunuz?
22. İMÜSEM Yaz Okulunda seçtiğiniz branşlarda çocuğunuzun düzeyini kısaca açıklayınız. (Ör. "Herhangi bir eğitim almadı" "3 ay satranç eğitimi aldı" "Lisanslı futbolcu" "Kuran okumayı biliyor")
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms