Wniosek o zwrot opłaty za udział w konferencji "Dziecko - para - rodzina. Miejsce dziecka w umyśle pary i terapeutów"
W związku ze zmianą terminu konferencji z dnia 14.03.2020 r. na 05.09.2020 r. rezygnuję z udziału w konferencji i proszę o zwrot opłaty na poniższe dane:
imię i nazwisko *
adres e-mail *
adres *
nr konta bankowego *
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (zwanego dalej “RODO”) informuję, iż: 1)Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Administratorem Państwa danych osobowych jest firma: Fundacja Rozwoju Terapii Rodzin NA SZLAKU, ul. Sienkiewicza 14, 30-033 Kraków naszlaku.org, fundacja@naszlaku.org, tel. 607 88 22 32, NIP 6762453269, KRS 0000410824 Z administratorem można skontaktować się poprzez adres e-mail fundacja@naszlaku.org 2) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu niezbędnym do rekrutacji, rejestracji, wydawania zaświadczeń o udziale w konferencji w dn. 14.03.2020 w Krakowie na podstawie art. 6 ust 1 pkt a RODO; 3) Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do zwrotu Pani/Pana opłaty konferencyjnej. 4) Ma Pani/Pan prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, a także do wniesienia skargi do organu nadzorującego, tj. Biura Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (PUODO), ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa 5) Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest dobrowolne. Konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości zwrotu opłaty. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundacja Rozwoju Terapii Rodzin Na Szlaku. Report Abuse