Detained Person Consultation Intake Form
The attorneys at McHaffey & Nice, LLC may be able to represent the detained person in question. Please fill out this form with as much detail as possible so our team can determine how we can support this case. 
Please contact sheyla@mchaffeylaw.com with any questions

Cover art is a picture of the  Mural at the National Butterfly Center by Anat Ronen.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Questions about you (person filling out this form)
Preguntas sobre usted (la persona llenando este formulario)
Questions vous concernant (personne remplissant ce formulaire) 
أسئلة عنك (الشخص الذي يملئ هذا النموذج)
Perguntas sobre você (a pessoa preenchendo este formulário)
What is your name?
Como te llamas? 
Quel est-votre nom?
ما هو إسمك؟
Qual é seu nome?
What language can you speak and understand? (select all that apply)
Quelle est votre langue préférée? 
Em qual idioma você consegue entender e falar?
What is your relationship with the detained person? (family member, friend, bystander, no relation) 

¿Cuál es su relación con la persona detenida? (familiar, amigo, testigo, sin relación) 

Quelle est votre relation avec la personne détenue ? (membre de la famille, ami, témoin, aucune relation) 

ما هي علاقتك بالشخص الذي تم احتجازه؟

O que é seu relacionamento com a pessoa detida?
What is the best number and email to contact you? 

¿Cuál es el mejor número de teléfono y correo electrónico para contactarlo? 

Quel est le meilleur numéro et adresse e-mail pour vous contacter ?

ما هو أفضل رقم و إيميل للتواصل معك؟

Qual é o melhor numero e email para contatar você?

Questions about detained person 
Preguntas sobre la persona detenida
Questions sur la personne arrêtée
أسئلة عن الشخص الذي تم احتجازه
Perguntas sobre a pessoa detida
Name
Nombre
Nom
الإسم
Nome
Alien Number (if known)
Numero A / A#
رقم تسجيل الهجرة (اذا كان معروف)
Date of detention 
Fecha en la que fue detenido 
Data dans laquelle on a été arrêté 
تاريخ الإحتجاز
Data da detenção

MM
/
DD
/
YYYY
How was the person detained? What happened?

Como detuvieron a la persona? Que pasó?

Comment est-ce que la personne a ete détenu? Qu'est-ce t'il passé? 

كيف تم احتجاز الشخص؟ ماذا حصل؟

Como foi a pessoa pego? O que aconteceu? 
Where is the detained person now (if known)?
When was the last time you spoke to them or heard from the detained person?
Donde esta la persona detenida ahora? (Si sabe) Cuando fue la última vez que habló o escuchó de la persona detenida? 
Où se trouve la personne détenu maintenant ? (Si vous savez)
Quand était la dernière fois dont vous avez parlé avec  la personne détenue? 
أين يتواجد الشخص الآن (إذا عرف)
متى كانت آخر مرة تحدثت فيها مع أو سمعت من الشخص المحتجز؟
Onde eles estão agora? (Se você saiba) Quando foi a última vez que você falou com ele/ela ou teve notícias da pessoa detida?
How did the detained person enter the US? (If known. For example, with a visa, with parole, without inspection)
Como entró a EEUU la persona detenida? (Si sabe. Por ejemplo, con una visa, libertad condicional, sin inspección) 
Comment la personne détenue est-elle entré les États Unis? (Par exemple, avec une visa, libération conditionnelle, sans inspection)
كيف دخل الشخص المحتجز الولايات المتحدة؟ (إذا يعرف. على سبيل المثال، بتأشيرة، أو بعفو مشروط على الحدود، أو بين الحدود بدون تفتيش)
Como a pessoa detida entrou nos EUA? (Se souber. Por exemplo, com visto, com liberdade condicional, sem inspeção na frontria)
Clear selection
Country of origin
País de orígen
Pays d'origine 
بلد الأصل
País de origem
Does the detained person have any criminal history? (If known)
Tiene algun record criminal la persona detenida? (Si sabe)
La personne détenue, a-t-elle des antécédents judiciaires ?
هل يوجد أي تاريخ جنائي للشخص؟ (إذا عرف)
Eles têm algum históricos criminais? (Se você saiba)
Clear selection
Did the detained person have a case pending with court or USCIS before they were detained? 

Antes de ser detenida, la persona tenía un caso pendiente con USCIS o con la corte de migración?

La personne détenue, a-t-elle une affaire en cours auprès de l'USCIS ou du tribunal de l'immigration avant d'être détenue ?

هل كانت للشخص المحتجز قضية جارية أمام المحكمة أو مكتب خدمات المواطنة والهجرة الأمريكية قبل احتجازه؟

A pessoa detida tinha algum processo pendente no tribunal ou no USCIS antes de ser detida?

Clear selection
Does the detained person have a spouse or children with legal immigration status?

La persona detenida está casad@ o tiene hijos con estado migratorio legal?

La personne détenue, a-t-elle un conjoint ou des enfants ayant un statut migratoire légal ?

هل لدى الشخص زوج(ة) أو أولاد في حالة  هجرية قانونية؟

Eles tem algum marido/esposa ou crianças com permissão legal pra ficar no país? 

Clear selection
Any other information you would like to provide:
We will get back to you as soon as we are able to find an attorney that can provide a consultation for your case. Please note each consultation would cost $250-300. If you don't speak fluent English, please have an interpreter present. 
Thank you for your time, effort, and patience throughout this process. 

Nos pondremos en contacto con usted tan pronto como encontremos un abogado que pueda ofrecerle una consulta sobre su caso. Tenga en cuenta que cada consulta tiene un coste de entre 250 y 300 dólares. Si no habla inglés con fluidez, le rogamos que acuda acompañado de un intérprete. Gracias por su tiempo, esfuerzo y paciencia durante todo este proceso. 

Nous vous contacterons dès que nous aurons trouvé un avocat capable de vous conseiller sur votre dossier. Veuillez noter que chaque consultation coûte entre 250 et 300 dollars. Si vous ne parlez pas couramment l'anglais, veuillez vous faire accompagner d'un interprète.Nous vous remercions pour votre temps, vos efforts et votre patience tout au long de cette procédure. 

Entraremos em contato assim que encontrarmos um advogado que possa fornecer uma consulta para o seu caso. Observe que cada consulta custará entre US$ 250 e US$ 300. Se você não fala inglês fluentemente, providencie a presença de um intérprete.
Agradecemos seu tempo, esforço e paciência durante todo este processo. 
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of McHaffey & Nice LLC.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms