チャウス自然体験学校~資料請求フォーム
◆下記の入力枠内の必要事項をご入力の上、最後に『送信』ボタンを押してください。
※印の必須項目は必ずご入力してください。入力しませんと『送信』ができません。

【ver.20181023】

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メールアドレス(確認用) *
◆携帯電話会社のアドレス(docomo.ne.jp;ezweb.ne.jp;softbank.ne.jp;vodafone.ne.jpなど)をご利用される方は必ず『指定メールアドレス《info@chaus.jp》解除』又は、『ドメイン《chaus.jp》解除』をして当方のメールが受信が出来るように設定してください。▲▲只今、携帯電話アドレスをご登録されている方から、メールの受信が出来ない旨のご報告が数多くあります。パソコンなどのメールアドレスをお持ちの方は、パソコンのメールアドレスをご登録して頂ける様、ご協力をお願い致します。
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資料請求フォームについて
「資料請求フォームの注意事項」の同意 *
イベント資料の種類について
欲しいイベント資料を下記よりお選びください。これ以外のイベントの場合にはその他を選択して、具体的にご入力ください。 ▲「年間会員(活動会員)」に登録されていない方は『年間会員』も必ずご請求ください。※「普及体験、助成金活動、地域貢献活動」以外のイベントは年間会員になりませんと参加することが出来ません。◆指導者養成講座などイベント資料について配布していません。WEBサイトをご覧の上、専用WEBフォームにてお申込ください。
資料請求者情報
氏名(姓)※参加希望者 *
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氏名(名)※参加希望者 *
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ふりがな(姓)※参加希望者 *
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ふりがな(名)※参加希望者 *
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保護者氏名(入力者など)
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郵便番号 *
【例】376-0013 ※ハイフンを入れてください
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住所(都道府県) *
住所(区市町村) *
マンションやアパート名も略さずご入力ください ※略してしまうと、資料が届かない場合があります。
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電話番号 *
【例】0277-52-7799
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資料に同封する内容の確認
申込用紙を複数枚希望の方は具体的な枚数を選んでください。
チャウス自然体験学校 をどちらでお知りになりましたか?
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その他、質問事項など
※質問のご返信はご入力頂きました電子メールアドレス宛へ後日、送信致します。 ※複数のイベント資料を請求する場合やお友達・ご兄弟の分をご一緒に請求する場合には「○○キャンプ、□□自然体験、希望」「兄弟2部」などと具体的にご入力ください。また、お友達などのへ直接送付をご希望の場合にはご入力を別途行ってください。
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