แบบฟอร์มลงทะเบียนการอบรมเชิงปฏิบัติการ กายภาพบำบัดในโรคระบบทางเดินหายใจ
แบบฟอร์มลงทะเบียนการอบรมเชิงปฏิบัติการ กายภาพบําบัดในโรคระบบทางเดินหายใจ (Physiotherapy in Respiratory Disorders) ระหว่าง วันที่ 23-25 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ณ ห้องซากุระ โรงแรมจัสมินซิตี้ สุขุมวิท 23 กรุงเทพมหานคร
ชื่อ - นามสกุล
คำนำหน้า
Clear selection
ตำแหน่ง
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพ ( กายภาพบำบัด )
สถานที่ทํางาน
โทรศัพท์
โทรศัพท์มือถือ
โทรสาร
E-mail
ออกใบเสร็จรับเงินในนาม
การชําระค่าลงทะเบียน
Clear selection
วันที่ยืนยันการลงทะเบียน
MM
/
DD
/
YYYY
วิธีชำระค่าลงทะเบียน
ผ่านธนาคารกรุงเทพ บัญชีสะสมทรัพย์ เลขที่ 939-020841-2 ชื่อ "สมาคมศูนยวิชาการไทย-ออสเตรเลีย" สาขา จามจุรีสแควร์ (กรุณาตรวจสอบความถูกต้อง ชื่อและเลขที่บัญชีก่อนยืนยันการโอนเงิน) พร้อมส่งหลักฐานการชำระเงิน ผ่านทาง E-mail : sh.education01@gmail.com ***คณะผู้จัดฯขอสงวนสิทธิ์ที่จะไม่คืนเงินค่าลงทะเบียน หลังวันที่ 20 พฤศจิกายน 2563***
ข้อมูลสำหรับออกใบเสร็จ
ที่อยู่
เลขที่ผู้เสียภาษี
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy