Онлайн анкетирование участника летней тематической смены «Респект здоровью»
Летняя тематическая смена «Респект здоровью» пройдёт с 15.08.2017 по 28.08.2017 на территории МБУ БО «Дубрава» (Северский район, ст.Убинская). Трансфер, проживание и питание участников за счёт организаторов.
Важно!!!
Приём пакета документов на летную тематическую смену «Респект здоровью» начнется с 03.04.2017 года.
Адрес приема: г. Краснодар ул.Северная, 279, 6 этаж, кабинет №7.
Контактное лицо: Гусева Алевтина Викторовна, тел. 2553128
Возраст участника летней тематической смены от 14 до 17 (включительно) лет.
Заявление заполняется собственноручно одним из родителей.
При себе иметь:
копию паспорта 1-3 стр. (родителя),
копию паспорта 1-3 стр. (участника смены),
копия медицинского полиса.
Обязательное наличие прописки (или временной регистрации) участника летней тематической смены в городе Краснодаре.

1. ФИО участника смены *
Your answer
2. Дата, месяц и год рождения *
Your answer
3. Контактные данные участника смены указать: (телефон, адрес электронной почты) *
Your answer
4. Наименование общеобразовательной (образовательной) организации, учеником (студентом) которого являетесь *
Your answer
5. ФИО одного из родителей *
Your answer
6. Контактные данные одного из родителей указать: (телефон, адрес электронной почты) *
Your answer
7. Укажите Вашу ссылку в социальной сети "Вконтакте", "Одноклассники", "Facebook" (если вы не зарегистрированы на данных ресурсах, поставьте прочерк) *
Your answer
8. Что бы вы хотели увидеть на смене "Респект здоровью"? Гости/программа/мероприятия/тренинги и т.д *
Your answer
9. Укажите Ваш род деятельности *
Your answer
10. Я даю свое согласие на передачу информации по анкете в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет и на обработку моих данных в соответствии с ФЗ РФ от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ "О персональных данных" *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms