三遊亭楽松 独演会　2025/1/26
三遊亭楽松 独演会の参加申込用フォームです。以下の内容を記入して送信して下さい。

※登録有形文化財保全のため、ご参加は中学生以上（保護者同伴）の方に限ります。
※参加費3,000円は現地にてお支払いいただきます。（現金のみ）
※こちらのフォームを送信いただいた時点では、まだご予約は完了しておりません。
　後日お送りするご予約完了メールの到着をもって、ご予約完了となります。
※定員（60名）を上回った場合は先着順となります。
※中止の際は、開催１週間前にご記入いただいたメールアドレス宛にご連絡いたします


Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名 *
フリガナ *
電話番号 *
※予約完了メールで送信エラーが発生した場合や、緊急のご連絡の際に使用させていただきます。
メールアドレス *
ご参加人数 *
Required
ご参加にあたり、特別なお手伝いが必要な方はいらっしゃいますか *
※車椅子や杖が必要なお客様や、その他・当日特別なお手伝いが必要な場合などございましたらお知らせください。
参加費3,000円は現地にてお支払いいただきます。（現金のみ） *
Required
敷地内に駐車場はございません。臨時駐車場をご利用ください。
（自転車でお越しの際は敷地内に停めていただけます。）
 *
※臨時駐車場は、ヨシヅヤ佐屋店第３駐車場をご利用ください。近隣にお住まいの方のご迷惑となりますので、路上駐車や玄関前での乗降はお控えください。
Required
ご来場方法（任意回答）
Clear selection
こちらのコンサートは何でお知りになりましたか（複数選択可）
この申し込みフォームにご記入いただいた時点では、まだご予約は完了しておりません。
後日ご予約完了メールをお送りしますのでしばらくお待ちください。
 *
※予約完了メールは概ね３〜５日以内にお送りいたします（年末年始はお時間をいただく場合がございます）。それ以降で完了メールが届かない場合は、恐れ入りますが、メールアドレスの受信設定等をご確認いただくか、再度のお申し込みをお願いいたします。
Required
今後のイベント開催に際して、いただいたメールアドレスにお知らせをお送りする場合がございます。 *
Required
備考欄（任意回答）
※参加にあたり特別なお手伝いが必要な方は、お手伝い詳細をお知らせください。その他、伝えておきたいことがございましたらご記入ください。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms