แบบฟอร์มช่องทางแจ้งเรื่องร้องเรียนการทุจริตและประพฤติมิชอบ เทศบาลนครอุดรธานี

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ข้อมูลผู้ประสงค์จะร้องเรียนร้องทุกข์ กรุณากรอกข้อมูลของท่านให้ครบถ้วน

ชื่อ-สกุล *

อายุ (ปี) *

สัญชาติ

เชื้อชาติ

ที่อยู่ *

เรื่องที่ต้องการร้องเรียนร้องทุกข์

โปรดระบุเรื่องที่ต้องการร้องเรียนร้องทุกข์

เรื่องที่ต้องการร้องเรียนร้องทุกข์ *

ขอความช่วยเหลือ

แจ้งเบาะแสการทุจริต

ร้องเรียนกล่าวโทษเจ้าหน้าที่

กรณีร้องเรียนกล่าวโทษเจ้าหน้าที่ โปรดระบุ (สังกัด/สำนัก/กอง)

กรณีร้องเรียนกล่าวโทษเจ้าหน้าที่ โปรดระบุ พฤติกรรมที่ต้องการร้องเรียนร้องทุกข์

กรณีร้องเรียนกล่าวโทษเจ้าหน้าที่ โปรดระบุ วัน เวลา ที่เกิดเหตุการณ์ ที่ต้องการร้องเรียนร้องทุกข์

ประสงค์จะปกปิดข้อมูลผู้ร้องหรือไม่ *

ปกปิด

ไม่ปกปิด

Required

ขอความช่วยเหลือเรื่อง

แจ้งเบาะแสการทุจริต

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report