登録用紙 Patient Registration (in Japanese)
Dr. Naomi Hayashi and Dr. Kichiemon Asoma at Apple Ophthalmology Patient Registration (in Japanese)
Please complete this form. If possible please write in English. But Japanese is okay too. Please remember to click "SUBMIT".
このフォームに記入してください。できれば英語で書いてください。しかし、日本語でも大丈夫です。忘れずに「送信」をクリックしてください。