Atılım Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Staj Başvuru Formu 2017-18
Aynı staj dersi için ikinci defa başvuru yapamazsınız.
Eğer eski bir başvurunuzu güncellemek istiyorsanız, eski başvurunuzu takiben size gönderilmiş olan epostadaki link ile bu formu açmanız gerekir.
TC Kimlik No *
11 haneli TC Kimlik Numaranız
Your answer
Bölüm *
Atılım Üniversitesindeki Bölümünüz
Öğrenci No *
Atılım Üniversitesindeki öğrenci numaranız
Your answer
Ad *
Adınız
Your answer
Soyad *
Soyadınız
Your answer
İkametgah Adresi *
Adrese Dayalı Nüfus Kayıt Sistemi’ndeki adresinizi yazınız
Your answer
Cep Tel.No *
Cep Telefon Numaranız
Your answer
Öğrenci e-posta adresi *
Sürekli izlediğiniz e-posta adresinizi yazınız
Your answer
Staj Ders Kodu *
Stajınızı takip eden kayıt döneminde bu derse kayıt yaptırmalısınız. Bu dersin önkoşullarını sağlamanız gerekilidir.
Staj Yapacağınız Firmaya dair Bilgiler
Firma Adı *
Staj Yapacağınız Firmanın / Kurumun Adı
Your answer
Firma İli *
Staj Yapacağınız Firmanın / Kurumun bulunduğu il
Your answer
Firma Web Sitesi
Firma veya kuruma ait resmi web sitesinin adresi (ör. http://www.firma.com.tr)
Your answer
Firma Yetkilisi Ad Soyad
Staj yapacağınız Firma / Kurum da stajınızdan sorumlu yetkilinin adı soyadı
Your answer
Firma Yetkilisi E-posta
Firma/kurum staj yetkilisinin kurumsal e-posta adresi (gmail, hotmail, yahoo gibi ücretsiz e-posta servislerine ait adresler kabul edilmez)
Your answer
Firma Yetkilisi Tel
Firma Staj Yetkilisinin Telefon Numarası
Your answer
Staj Tarihleri
Staj süresi bölümünüzün belirlediği asgari süreye eşit veya fazla olmalıdır.
Başlama ve bitiş tarihleri Firma tarafından e-posta veya yazılı belge ile doğrulanmalıdır.
Başlama Tarihi *
Stajınızın Başlayacağı Tarih.
MM
/
DD
/
YYYY
Bitiş Tarihi *
Stajınızın sone ereceği tarih. (Buraya yazacağınız tarih Firma tarafından e-posta veya yazılı belge ile doğrulanmalıdır.)
MM
/
DD
/
YYYY
Cumartesi mesai *
Staj yapacağınız firma veya kurumda Cumartesi günleri mesai var ise belirtiniz
Mevcut Sağlık / Sosyal Güvenceniz
Sosyal / Sağlık güvenceniz *
Yasal bir zorunluluk olan staj sigortanızın doğru yapılabilmesi için sağlık / sosyal güvencenizi yukarıda belirtiniz.

Seçenekler hakkında açıklama:

SGK kapsamında sigortalı olarak çalışan:
SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı kapsamında sigortalı çalışanlar.

SGK kapsamında bakmakla yükümlü olunan kişi:
Anneleri/babaları üzerinden Genel Sağlık Sigortası kapsamında sağlık hizmeti alan kişiler.

Gen. Sağ. Sigorta primini kendi ödeyen kişi:
SGK sigortalısı olarak çalışmayıp, ailesi üzerinden de genel sağlık hizmeti alamayan ve yasal zorunluluk uyarınca genel sağlık sigorta primini kendi ödemek durumunda olanlar. 25 yaşını doldurduğu için genel sağlık sigorta primi ödeyen öğrenciler de bu durumdadır.

Sigorta şirketlerine yaptırılan özel sağlık sigortalarının staj açısından önemi yoktur.

Aşağıdaki kutu sistem tarafından otomatik olarak doldurulacaktır. Herhangi bir şey girmeyiniz veya değiştirmeyiniz.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms