Manchester School District Student Enrollment Form /DISTRITO ESCOLAR DE MANCHESTER (MANCHESTER SCHOOL DISTRICT)FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DEL ESTUDIANTE
Email address *
Student First Name/ ESTUDIANTE primer nombre *
Student Middle Name/ Segundo nombre
Student Last Name / Apellido *
Suffix Sufijo
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Nickname Sobrenombre
Gender Género *
Date of Birth Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Grade level Grado *
Name of School to attend: *
Address (Street & House Number) (Apt. Number) Dirección (Calle y No. de casa) Apto. No. *
City Ciudad *
State Estado *
Zip Code. Código postal *
Student Email. Correo electrónico del estudiante
City of Birth Ciudad de nacimiento *
State of Birth Estado denacimiento *
Country of Birth País de nacimiento *
Has your child attended a Manchester school before? If so, which one? ¿Ha estado inscrito antes en una escuelade Manchester?
Last School Attended Última escuela a la que asistió
Name of Last District Attended, (City, State) Último distrito donde asistió
Student's Ethnicity ¿El/la estudiante es hispano/latino? (por favor marqueUNO): *
Student's Race Raza del estudiante (puede elegir UNO o más): *
Required
Current services (Check all that apply) (Por favor elija si aplican) *
Required
Does your family have a computer at home? ¿Tiene su familia acceso a una computadora en el hogar? *
Does your family have Internet at home? ¿Tiene su familia acceso a Internet en el hogar? *
Please list all the names of the siblings (First name & Last Name, Date of Birth, Grade, School). HERMANOS/ASPrimer nombre Apellido Fecha de nacimiento Grado Escuela
Parent/Guardian (Contact #1) Título *
Parent/Guardian (Contact #1) FULL name (First, Middle, Last) Primer nombre Apellido Segundo nombre *
Does the child live with this Contact #1 parent/guardian? ¿Vive el/la estudiantecon esta persona? (Elijauno) *
Relationship to the student (Contact #1) Relación con el/laestudiante *
Address (Contact #1) Street House #/Apt#, City, State zip code Dirección (Calle y No. de casa) Apto. No. Ciudad Estado Código postal *
Home phone number (Contact #1) Tel. de casa
Cell phone number (Contact #1) Tel. celular
Work phone number (Contact #1) Tel. del trabajo
Employer 1 Nombre del lugar detrabajo
Email Address (Contact #1) Dirección de correo electrónico
Parent/Guardian (Contact #2) FULL name (First, Middle, Last) Primer nombre Apellido Segundo nombre
Does the child live with this Contact #2 parent/guardian? ¿Vive el/la estudiantecon esta persona? (Elijauno)
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Relationship to the student (Contact #2) Relación con el/laestudiante
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Address (Contact #2) Street House #/Apt#, City, State zip code Dirección (Calle y No. de casa) Apto. No. Ciudad Estado Código postal
Home phone number (Contact #2) Tel. de casa
Cell phone number (Contact #2) Tel. celular
Work phone number (Contact #2) Tel. del trabajo
Employer Nombre del lugar detrabajo
Email Address (Contact #2) Dirección de correo electrónico
Who has legal custody of the child? Parent/Guardian ¿Quién tiene la custodia legal del menor? Padre(Madre)/tutor legal *
Is there joint custody or parenting plan in effect? ¿Funciona actualmente un plan de paternidad o custodia compartida? *
Is there a restraining order in effect? ¿Hay alguna orden de restricción vigente? *
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