PARENT AND STUDENT ACKNOWLEDGEMENT Form 356
PHOTO/MEDIA RELEASE: Your child may be interviewed, photographed, audio or video recorded by the news media or district staff for print, radio, television, Internet content or any other media. Permission is granted for the school or district to use my child’s photograph, video image, writing, voice recording, name, grade level, school name, participation in officially recognized activities and sports, weight and height of members of athletic teams, dates of attendance, diplomas and awards received, date and place of birth, and most recent previous school attended, web sites, etc. and/or similar school or district-sponsored publications or in school or district-approved news media interviews, releases, articles, and photographs. I also provide permission for the release by the school or district to the media and governmental entities of my child’s name, grade, school name and honors my child has received for public announcement of recognition of my student’s accomplishments and the school yearbook.

AUTORIZACION PARA FOTOS/MEDIOS DE COMUNICACIÓN: Su hijo pudiera ser entrevistado, fotografiado, o
grabado en audio o video por los medios de comunicación noticiosos o por el personal escolar del distrito,
impresos, radio, televisión, contenido en el Internet o en cualquier otro medio de comunicación. Otorgo permiso
para que la escuela o el Distrito use la fotografía de mi hijo/a, su imagen en video, sus escritos, grabación de audio,nombre, nivel del grado, nombre de la escuela, participación en actividades de deportes oficialmente reconocidos, peso y talla de los miembros de los equipos atléticos, fechas de asistencia, diplomas y reconocimientos recibidos, fecha y lugar de nacimiento y la escuela más reciente que haya asistido, portales electrónicos etc. y/o publicaciones similares patrocinadas por la escuela o el Distrito, o en entrevistas con los medios de comunicación de noticias, publicaciones, artículos de prensa y fotografías aprobadas por la escuela o el Distrito. También doy permiso para la publicación por la escuela o el Distrito en los medios de comunicación y entidades gubernamentales, del nombre de mi hijo, grado, nombre de la escuela y honores que haya recibido para que sean anunciados en público y en el libro del año reconociendo los logros de mi estudiante.
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