阿藤久子フラメンコスタジオ チケット休会届
チケット休会の手続きを承ります。
正常に送信されましたらご入力後のコピーメールが届きます。受信制限をされている方はforms-receipts-noreply@google.comからのメールを受信できるように設定をお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
下記の注意事項をご理解いただき、チェックをお願いいたします。 *
全てにチェックが必要です。休会の注意事項としてご理解のうえチェックを入れてください。
Required
お名前 *
会員番号 *
電話番号 *
ご住所 ※郵便番号ももれなくお願いいたします。
休会理由 *
休会期間をご入力ください。 (例:8月~9月) *
2か月以上休会される方へ
2か月以上休会される方は2か月目以降の引落月謝(受取受講チケット)を下記のいづれかより選択して頂けます。但し週1回の月謝金額を選択された場合でも、休会明け(レッスン再開月)の月謝は休会前の登録回数分が引落されます。
Clear selection
受講チケット受取スタジオ *
スタジオからのお知らせについて *
チェックBOXの内容をご理解いただき、チェックを入れてください。
Required
マイロッカー・帽子ハンガー・コリーンハンガーのレンタルをご利用中の方へ
チェックBOXの内容をご理解いただき、チェックを入れてください。
Captionless Image
10月・11月休会の方へ フィンクル要項について
下記の内容をご確認のうえ、チェックを入れてください。
12月・1月休会の方へ 次期クラス申込について
下記の内容をご確認のうえ、チェックを入れてください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy