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※メールでのご連絡となりますので、メールアドレスは正確に記入してください。
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※資料の送付のため、正確に記入してください。外国籍の方は、ローマ字(ヘボン式)で「姓・名」の順で記入してください。
フリガナ *
※外国籍の方は、ローマ字(ヘボン式)で「姓・名」の順で記入してください。
電話番号(小文字:ハイフォンを入れてください) *
※資料はレターパックまたは宅配で送付するため、電話番号(携帯番号)を正確に記入してください。海外にお住みの方は000-000-0000と記入してください。
性別・年齢 *
※入学希望者の方について記入をお願いします。
Required
都道府県 *
※海外にお住みの方は、その他を選択し、「海外にお住みの方」の欄に海外の住所を記入してください。
住所 
※資料を送付するため、都道府県以降の住所を正確に記入してください。
海外にお住みの方
※海外の住所を郵便番号・国名・都市名を含めて正確に記入してください。
資料請求 *
※国内の方にはレターパックまたは宅配で送付するため、上記の住所・電話番号(携帯電話番号)・メールアドレスの再確認をお願いいたします。国内の方でも場合によっては、メール添付での資料提供となる場合があります。※海外にお住まいのには、メール添付のみでの資料提供となります。
面談の有無 *
※海外にお住みの方は、オンラインでの面談のみとなります。
面談第1希望(小文字) 
※記入例(月、日)08日02日  時刻(09:00, 13:00) 海外にお住みの方は、現地日時で記入してください。記入できない場合は質問フォームを利用してください。
MM
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YYYY
Time
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面談第2希望(小文字)
※記入例(月、日)08日02日  時刻(09:00, 13:00) 海外にお住みの方は、現地日時で記入してください。記入できない場合は質問フォームを利用してください。
MM
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DD
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YYYY
Time
:
面談第3希望(小文字)
※記入例(月、日)08日02日  時刻(09:00, 13:00) 海外にお住みの方は、現地日時で記入してください。記入できない場合は質問フォームを利用してください。
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学年/その他 *
入学希望区別 *
希望区別(複数選択可) *
Required
学び方 *
※いろいろな学び方について提案できます。
(松井 啓次)監修者。「28か月でアメリカの大学が卒業できるプログラム」の発案者。京王プラザホテル在籍中、FLUに留学し,ホテルマネジメントを学ぶ。学士号を取得。(株)インターネット代表取締役
15歳から大学教養16単位を身につける方法がわかる「高校からハーバード大学合格も夢ではない!! 」書籍購入の有無 *
※特別価格にて提供いたします。購入方法は、メールでご連絡いたします。
(星 友啓)東京大学卒業後、スタンフォード大学で博士号を取得「スタンフォード大学オンライン・ハイスクール」校長として活躍中
結果が出る「最強の勉強法」(星友啓:スタンフォード大学ハイスクール校長)書籍購入の有無 *
※特別価格にて提供いたします。購入方法は、メールでご連絡いたします。
質問フォーム
※ご質問をお書きください。メールで回答いたします。
松井「オンライン・セミナー」参加の有無 *
松井啓次(株)インターネット代表取締役 セミナーのタイトルは、~アメリカへの留学を考えている方へ~「奨学金の獲得、編入学のコツを教えます」を予定しています。質疑応答形式で実施されます。
星「オンライン・セミナー」参加の有無 *
星友啓(スタンフォード大学オンラインハイスクール校長)学校での成績を上げたい学生さんや、そして、彼らをサポートする親御さんに、教える側の先生たち、キャリアアップを目指す社会人、仕事をリタイアした後に新たな挑戦をしょうとしている方々に、役立つセミナーです。質疑応答形式で実施されます。
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