JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
H. AYUNTAMIENTO DE ALAMOS ORGANO DE CONTROL Y EVALUACION GUBERNAMENTAL
QUEJA, DENUNCIA O SUGERENCIA CIUDADANA DATOS DEL CIUDADANO
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Email
*
Your email
Tipo de asunto
Your answer
NOMBRE CIUDADANO
Your answer
OCUPACION
Your answer
DOMICILIO:
Your answer
LOCALIDAD:
Your answer
MUNICIPIO
Your answer
TELEFONO
Your answer
CORREO ELECTRONICO
Your answer
DATOS DEL SERVIDOR PÚBLICO
NOMBRE:
Your answer
CARGO/PUESTO QUE DESEMPEÑA
Your answer
DEPENDENCIA
Your answer
TRAMITE QUE MOTIVO
Your answer
SEÑAS PARTICUALRES
Your answer
NARRACION DE HECHOS
LUGAR
Your answer
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
AM
PM
PASARON LOS SIGUIENTES HECHOS
Your answer
TIENES PRUEBAS DOCUMENTALES DE LA QUEJA O DENUNCIA
Sí
No
Clear selection
DESCRIBIRLAS
Your answer
TIENE TESTIGOS
Sí
No
Clear selection
NOMBRE, DOMICILIO, TELEFONO
Your answer
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD MANIFIESTO QUE LOS HECHOS ME CONSTA, POR LO QUE LOS RATIFICO EN TODO Y CADA UNA DE SUS PARTE, PARA LOS EFECTOS LEGALES A QUE HAYA LUGAR.
NOMBRE Y FIRMA DEL COMPARECIENTE
PARA USO EXCLUSIVO DEL ORGANO DE CONTROL Y EVALUACION GUBERNAMENTAL
NOMBRE DEL RECEPTOR
Your answer
FIRMA
Your answer
FECHA
MM
/
DD
/
YYYY
HORA
Time
:
AM
PM
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy