Ficha de Pre Inscripción
PARA NIÑOS ENTE 6 A 12 AÑOS INCLUSIVE
Secretaría de Desarrollo Social - Municipalidad de la Ciudad de San Luis
LOS DATOS DEL SIGUIENTE FORMULARIO DEBEN SER COMPLETADOS EN SU TOTALIDAD POR EL PADRE/MADRE O TUTOR SIN FALSEAR NI OMITIR NINGUNO DE ELLOS. UNA VEZ COMPLETADO TODOS LOS DATOS LOS ASISTENTES A LA COLONIA, SE ENCONTRARAN PRE-INSCRIPTOS.
PARA COMPLETAR LA INSCRIPCIÓN DEFINITIVA SOLO DEBERÁ ACERCAR AL CGM MAS CERCANO.
1. DECLARACIÓN JURADA PARA REALIZAR ACTIVIDADES DEPORTIVAS Y RECREATIVAS, FIRMADA POR PADRE, MADRE O TUTOR (PODRÁN DESCARGARLO POR PAGINA WEB WWW.CIUDADDESANLUIS.GOV.AR).
2. APTO FÍSICO FIRMADO POR MEDICO MATRICULADO (PODRÁN DESCARGARLO POR PAGINA WEB WWW.CIUDADDESANLUIS.GOV.AR). Ò, DICHO EXAMEN PODRÁ SER REEMPLAZADO CON LA FOTOCOPIA DE LA LIBRETA DE SALUD CON EL CALENDARIO DE VACUNACION AL DIA Y EL ULTIMO CONTROL REALIZADO.
3. FOTOCOPIA DE DNI DEL NIÑO/NIÑA.
4. FOTOCOPIA DE DNI DEL PADRE, MADRE O TUTOR QUE AUTORIZA.
5. FOTO CARNET DE 3X3.

DATOS PERSONALES DEL PADRE, MADRE O TUTOR
NOMBRES *
Your answer
APELLIDOS *
Your answer
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
DNI *
Ingresar Nro. de Documentos sin puntos
Your answer
DOMICILIO
CIUDAD *
Your answer
BARRIO *
Your answer
CALLE
Your answer
NUMERO
Your answer
MANZANA
Your answer
CASA
Your answer
MONOBLOCK
Your answer
TELEFONO PARTICULAR *
Your answer
TELEFONO ALTERNATIVO
Your answer
CORREO ELECTRONICO
Your answer
¿CUÁL ES SU CENTRO DE GESTIÓN MUNICIPAL MAS CERCANO? *
INGRESOS FAMILIARES TOTALES *
Your answer
CANTIDAD DE CONVIVIENTES EN EL HOGAR *
Your answer
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