Formulaire Recherche médecin traitant
Afin de vous aider dans votre recherche d'un médecin traitant au plus proche de chez vous, la CPTS du territoire de Briey vous propose de remplir ce formulaire. Si un médecin proche de votre domicile accepte de prendre en charge de nouveaux patients nous vous mettrons en relation avec lui.
Ces informations pourront être communiquées aux professionnels de santé. 
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J'atteste sur l'exactitude des renseignements ci-dessus et j'accepte que mes données soient transmises à un professionnel de santé
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Le questionnaire est terminé. La CPTS de Briey prendra contact avec vous dès que possible. 
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