ชื่อผู้โดยสารที่ต้องการให้ทางรถตู้ติดต่อกลับ (Customer Name)

เบอร์โทรศัพท์ที่ติดต่อ ระบุ เช่น 086-977 6098 (Customer Telephone)

(Start Date : เช่น 10 ก.พ. 2016 กรอกเป็น 02/10/2016)

(Finish Date : เช่น 10 ก.พ. 2016 กรอกเป็น 02/10/2016)

(No. of Van)

ระบุ จังหวัด หรืออำเภอหลักๆ เช่น เชียงใหม่ หัวหิน หาดใหญ่ เป็นต้น (Destination: Place Location)

ระบุ ตัวเลขอย่างเดียว เช่นเดินทาง 8, 10, 14 ไปหลายคน ระบุ จำนวนคนไปทั้งหมด (Total Customer)

ประเภทรถน้ำมัน หรือ รถแก๊ส (Fuel Type) (ราคารถปกติ เป็น รถน้ำมัน)

ค่าเช่าต่อคัน ไม่รวมน้ำมัน ใส่ตัวเลข เช่น 1800, 2000 (Price)

จำนวนเงินที่โอนมัดจำ (Advance Piad)

(Advance Payment Date : เช่น 10 ก.พ. 2016 กรอกเป็น 02/10/2016)

เวลาที่โอนโดยประมาณ (Time to Transfer)

ระบุตำแหน่งคร่าวๆ เช่น ซอย หมู่บ้าน อาคาร (Pick Up Point)

(Pick Up Time)

โปรแกรมโดยย่อ (Trip Details, Schedule etc.)

Email ที่สามารถติดต่อกลับได้