K!dans Inschrijvingsformulier 2018-2019
Let op: Je inschrijving is pas definitief na onze bevestiging van ontvangst van je betaling + inschrijvingsformulier. Wij aanvaarden ook Talententickets van Stad Mechelen.

Vul het formulier hieronder in. Na 'verzenden' ontvang je een kopie in de mailbox van het mailadres dat je hier als eerste opgeeft.

Email address *
Familienaam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Straat *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Stad *
Your answer
Nationaliteit *
Your answer
Geslacht *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoon *
Your answer
GSM danser
Your answer
GSM mama
Your answer
GSM papa
Your answer
E-mail (om u gerichte info te sturen betreffende uw dansles) *
Your answer
Extra E-mail (optioneel, bijv. van mama of papa)
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.