GORZKA POMARAŃCZA
ANKIETA
Email address *
Nr telefonu *
Your answer
IMIĘ I NAZWISKO
Your answer
WIEK
Your answer
WAGA, WZROST
Your answer
RODZAJ WYKONYWANEJ PRACY
Your answer
AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA – RODZAJ I ILE RAZY W TYGODNIU, ILE GODZIN
Your answer
CZY W PRZECIĄGU OSTATNICH 6 MIESIĘCY STOSOWAŁAŚ/ŁEŚ DIETĘ, JAKĄ I Z JAKIM EFEKTEM?
Your answer
ILE POSIŁKÓW CHCESZ SPOŻYWAĆ ? Które?
Your answer
JAKI RODZAJ DIETY CHCESZ SPOŻYWAĆ?
Your answer
CO PIJESZ W CIĄGU DNIA,ILE? ILE WODY?
Your answer
JAKIE PRODUKTY SPOŻYWASZ NAJCZĘŚCIEJ?
Your answer
CZY AKTUALNIE CHORUJESZ NA COŚ?
Your answer
SUPLEMENTY DIETY?
Your answer
CZY ZAŻYWASZ JAKIEŚ LEKI NA STAŁE?
Your answer
CZY CIERPISZ NA ALERGIE POKARMOWE? JAKIE?
Your answer
CZY CIERPISZ NA NIETOLERANCJE POKARMOWE?JAKIE?
Your answer
CZY MASZ PROBLEMY SKÓRNE?
Your answer
ILOŚĆ KCAL KTÓRĄ CHCESZ SPOŻYWAĆ?
Your answer
CO CHCESZ OSIĄGNĄĆ PRZEZ STOSOWANIE DIETY?
Your answer
Your answer
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service