ใบสมัครจิตอาสา
Sign in to Google to save your progress. Learn more
โครงการปันความรู้สู่สังคม
คำนำหน้าชื่อ *
ชื่อ  (ภาษาไทย) *
(กรุณากรอกให้ถูกต้อง เพื่อใช้ทำใบประกาศนียบัตร)
นามสกุล (ภาษาไทย) *
(กรุณากรอกให้ถูกต้อง เพื่อใช้ทำใบประกาศนียบัตร)
วันเกิด *
MM
/
DD
/
YYYY
อายุ *
(กรุณาใส่เฉพาะตัวเลข)
ศาสนา *
(เพื่อปฏิบัติได้ตรงกับหลักศาสนา)
ที่อยู่ปัจจุบัน *
เบอร์โทรศัพท์ *
(สำคัญ ทางทีมงานจะติดต่อกลับทางเบอร์โทรศัพท์ **ตัวอย่างการใส่เบอร์โทร 080-xxxxxxx**)
อีเมล์ *
(สำคัญ ทางทีมงานจะส่งรายละเอียดและตอบรับการเข้าร่วมโครงการทางอีเมล์)
บุคคลที่สามารถติดต่อได้ในกรณีฉุกเฉิน *
(ชื่อ นามสกุล)
เกี่ยวข้องเป็น *
(**อื่นๆ ให้ระบุสถานะ เช่น ลุง ป้า หรือ อา** )
เบอร์โทรที่สามารถติดต่อได้ในกรณีฉุกเฉิน *
(ตัวอย่างการใส่เบอร์โทร 080-xxxxxxx)
สนใจที่จะแบ่งปันความรู้ในด้าน *
(วิชาที่ตนเองถนัด เช่น ภาษาไทย คณิต อังกฤษ วิชาระดับมหาวิทยาลัย กฏหมาย บัญชี ประสบการณ์ชีวิต อื่นๆ ฯลฯ)
ท่านเคยร่วมกิจกรรม อาสา หรือไม่ *
เหตุผลที่สนใจสมัครเป็นจิตอาสาเข้าร่วมโครงการ
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy