PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH NGOẠI TRÚ
Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng sự hài lòng người bệnh, Bộ Y tế và bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu nguyện vọng người bệnh. Các ý kiến quý báu này sẽ giúp ngành y tế khắc phục khó khăn, từng bước cải tiến chất lượng để phục vụ người dân tốt hơn. Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thông tin và không ảnh hưởng đến việc điều trị. Xin trân trọng cảm ơn
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH
Giới tính
Clear selection
Tuổi
Số di động *
Ước tính khoảng cách từ nơi sinh sống đến bệnh viện bao nhiêu km
Ông/Bà có sử dụng thẻ BHYT cho lần khám bệnh này không
Clear selection
ĐÁNH GIÁ VIỆC SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ
Ông/Bà đánh dấu gạch chéo vào một số từ 1 đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng hoặc nhận xét từ rất kém đến rất tốt cho từng câu hỏi dưới đây
Các mức đánh giá
1 là: Rất không hài lòng hoặc: Rất kém; 2 là: Không hài lòng hoặc: Kém;
3 là: Bình thường hoặc: Trung bình; 4 là: Hài lòng hoặc: Tốt;
5 là: Rất hài lòng hoặc: Rất tốt
A. Khả năng tiếp cận
A1. Các biển báo, chỉ dẫn đường đến Bệnh viện rõ ràng, dễ nhìn, dễ tìm
Clear selection
A2. Các sơ đồ, biển báo chỉ dẫn đến các khoa, phòng trong Bệnh viện rõ ràng, dễ hiểu, dễ tìm.
Clear selection
A3. Các khối nhà, cầu thang được đánh số rõ ràng, dễ tìm.
Clear selection
A4. Các lối đi trong Bệnh viện, hành lang bằng phẳng, dễ đi.
Clear selection
A5. Có thể tìm hiểu các thông tin và đăng ký khám bệnh qua điện thoại, trang tin điện tử của Bệnh viện (website) thuận tiện.
Clear selection
B. Sự minh bạch thông tin và thủ tục khám bệnh, điều trị.
B1. Quy trình khám bệnh được niêm yết rõ ràng, công khai, dễ hiểu.
Clear selection
B2. Các quy trình, thủ tục khám bệnh được cải cách đơn giản, thuận tiện.
Clear selection
B3. Giá dịch vụ y tế niêm yết rõ ràng, công khai.
Clear selection
B4. Nhân viên y tế tiếp đón, hướng dẫn người bệnh làm các thủ tục niềm nở, tận tình.
Clear selection
B5. Được xếp hàng theo thứ tự trước sau khi làm các thủ tục đăng ký, nộp tiền, khám bệnh, xét nghiệm, chụp chiếu
Clear selection
B6. Đánh giá thời gian chờ đợi làm thủ tục đăng ký khám
Clear selection
B7. Đánh giá thời gian chờ tới lượt bác sỹ khám
Clear selection
B8. Đánh giá thời gian được bác sỹ khám và tư vấn
Clear selection
B9. Đánh giá thời gian chờ làm xét nghiệm, chụp chiếu
Clear selection
B10. Đánh giá thời gian chờ nhận kết quả xét nghiệm, chụp chiếu
Clear selection
C. Cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ người bệnh
C1. Có phòng/sảnh chờ khám sạch sẽ, thoáng mát vào mùa hè, kín gió và ấm áp vào mùa đông
Clear selection
C2. Phòng chờ có đủ ghế ngồi cho người bệnh và sử dụng tốt
Clear selection
C3. Phòng chờ có quạt (điều hòa) đầy đủ, hoạt động thường xuyên
Clear selection
C4. Phòng chờ có các phương tiện giúp người bệnh có tâm lý thoải mái như: Tivi, tranh ảnh, tờ rơi, nước uống...
Clear selection
C5. Được đảm bảo sự riêng tư khi khám bệnh, chiếu chụp, làm thủ thuật.
Clear selection
C6. Nhà vệ sinh thuận tiện, sử dụng tốt, sạch sẽ.
Clear selection
C7. Môi trường trong khuôn viên bệnh viện xanh sạch đẹp.
Clear selection
C8. Khu khám bệnh bảo đảm an ninh, trật tự, phòng ngừa trộm cắp cho người dân.
Clear selection
D. Thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế
D1. Nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng) có lời nói, thái độ, giao tiếp đúng mực.
Clear selection
D2. Nhân viên phục vụ (hộ lý, bảo vệ, kế toán...) có lời nói, thái độ, giao tiếp đúng mực.
Clear selection
D3. Được nhân viên y tế tôn trọng, đối xử công bằng, quan tâm, giúp đỡ.
Clear selection
D4. Năng lực chuyên môn của bác sỹ, điều dưỡng đáp ứng mong đợi
Clear selection
E. Kết quả cung cấp dịch vụ
E1. Kết quả khám bệnh đã đáp ứng được nguyện vọng của Ông/Bà
Clear selection
E2. Các hóa đơn, phiếu thu, đơn thuốc và kết quả khám bệnh được cung cấp đầy đủ, rõ ràng, minh bạch và được giải thích nếu có thắc mắc
Clear selection
E3. Đánh giá mức độ tin tưởng về chất lượng dịch vụ y tế
Clear selection
E4. Đánh giá mức độ hài lòng về giá cả dịch vụ y tế
Clear selection
F. Đánh giá chung bệnh viện đã đáp ứng được bao nhiêu % so với mong đợi trước khi tới khám bệnh? (Điền số từ 0% đến 100% có thể điền trên 100% nếu bệnh viện điều trị tốt, vượt quá mong đợi của Ông/Bà)
G. Nếu có nhu cầu khám bệnh,Ông/Bà có quay trở lại hoặc giới thiệu cho người khác đến không?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy