諸祈願予約
郵便番号 *
住所 *
滋賀県内の方は○○市からで結構です。
会社名または氏名 *
生年月日(元号記入)令和…年…月…日生 *
代理参拝者氏名
祈祷種類(事業繁栄・身体健全など)
その他、病気平癒・合格祈願・学業成就・災難除。当てはまらない時は現状を問い合わせ欄にご記入下さい。
第1予約希望日 *
第1予約希望時間(9:00~16:00)20分刻み *
20分刻みです。(例)10:00・10:20・10:40・11:00
Time
:
第2予約希望日 *
第2予約希望時間(9:00~16:00) *
20分刻みです。(例)10:00・10:20・10:40・11:00
Time
:
お問い合わせ・ご質問
メールアドレス *
電話番号 *
日中繋がる番号をお願い致します
祈祷料 *
祈祷料は¥5.000-¥8.000-¥10.000-、¥10.000-以上お気持ちです
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy