Rád bych doporučil sestru Emmy svému lékaři
Děkujeme, že máte zájem o používání virtuální sestry Emmy. Sestra Emmy již pomáhá v mnoha ordinacích a usnadňuje přístup pacientů ke zdravotní péči a zároveň pomáhá sestřičkám i lékařům v jejich namáhavé práci. Pokud nám předáte kontakt na Vašeho lékaře, pošleme Vám text emailu, který můžete svým jménem Vašemu lékaři poslat. A zároveň budeme Vašeho lékaře kontaktovat i my. A těšíme se, že Vás virtuální sestra Emmy již brzy spojí i s Vaší ordinací.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Vaše jméno a příjmení
Abychom Vašemu lékaři mohli říci, kdo má zájem služeb virtuální sestry Emmy v jeho ordinaci využívat.
Váš email *
Abychom Vám mohli poslat text, kterým můžete upozornit svého lékaře na sestru Emmy.
Jméno, specializace a místo působení lékaře, kterého chcete na Emmy upozornit *
Pokud docházíte k více lékařům a chcete je oslovit všechny, napište nám jejich jména a specializace a místa působení. Budeme rádi, pokud uvedete jejich emailovou adresu telefon do ordinace.
Odesláním tohoto formuláře souhlasím se zpracováním osobních údajů společností Emmy.md s.r.o. *
Nebudeme Vás zbytečně obtěžovat, ale potřebujeme Váš souhlas, abychom mohli dotazník zpracovat a pracovat s ním.
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Emmy Medical s.r.o..

Does this form look suspicious? Report

Google Forms