Lid worden van de Langerei Zwemmers 2019 ?
Lid worden kan door het inschrijvingsformulier hieronder in te vullen, te verzenden én door het lidgeld voor 2019 tijdig over te schrijven op de LRZ-rekening met nummer BE63 0017 3015 1008. Gelieve bij de overschrijven uw naam te vermelden.
Lidgeld 2019 bedraagt 25€ zwemmend lid of 75€ sponsor zwemmend lid.
naam *
voornaam *
Adres (straat + huisnummer, postcode + gemeente) *
email *
geboortedatum (voor de verzekering) dd/mm/jaar *
geslacht *
Required
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.