Formularz zgłoszeniowy
zajęcia edukacyjne w Ogrodzie Botanicznym UAM w Poznaniu
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Rodzaj zajęć *
Temat zajęć *
Proponowany termin i godzina rozpoczęcia zajęć *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Proponowany zastępczy termin i godzina rozpoczęcia zajęć *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Wiek uczestników zajęć *
Klasa/wiek *
(w przypadku przedszkoli dokładny wiek dzieci)
Liczba uczestników zajęć (bez opiekunów) *
Liczba opiekunów *
Nazwa placówki oświatowej lub innej jednostki *
Adres placówki oświatowej/innej jednostki *
Imię i nazwisko zgłaszającego *
Numer telefonu *
Adres e-mail *
Faktura *
Dane do faktury
(jeśli jest potrzebna; wymagany numer NIP)
Uwagi (np. dzieci o specjalnych potrzebach)
Wypełnienie formularza oznacza zgłoszenie chęci uczestnictwa w zajęciach i nie jest jednoznaczne z ostatecznym zarezerwowaniem terminu. Edukator skontaktuje się z osobą zgłaszającą mailowo i dokona potwierdzenia rezerwacji, ewentualnie zaproponuje inny termin lub temat zajęć. *
Akceptuję Regulamin OB UAM dla Zwiedzających, Regulamin Zajęć Edukacyjnych w Ogrodzie Botanicznym UAM w Poznaniu oraz klauzulę informacyjną. *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych oraz Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu oraz pozyskanych w przyszłości, w celu dokonania rezerwacji zajęć edukacyjnych w Ogrodzie Botanicznych Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu. Oświadczam, że pouczono mnie o dobrowolności podania przeze mnie danych osobowych, a także o prawie dostępu do treści moich danych i poprawiania ich, jak również o prawie wniesienia w każdym czasie sprzeciwu wobec ich przetwarzania. *
Wyrażam zgodę na przesyłanie oferty edukacyjnej za pomocą środków komunikacji elektronicznej przez Ogród Botaniczny Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (t.j. Dz. U. 2013 poz. 1422). *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.