JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulaire pour commander le livre
Bougez votre bassin ! Pour accompagner en mouvement
la naissance de votre enfant.
Auteure : Anne-Laure Rouxel
Formulaire pour commander 1 ou 2 exemplaires - possibilité de
dédicace
.
***
Si vous souhaitez commander davantage d'exemplaires, merci de nous envoyer un mail à livre.hulaprenatal@gmail.com.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
NOM :
*
Your answer
Prénom :
*
Your answer
Adresse (n°, rue, code postal, ville) :
*
Your answer
Mail :
*
Your answer
Téléphone (facultatif) :
Your answer
Je souhaite commander le livre.
Montant pour un exemplaire : 12€ + 5€ de frais de port.
Montant pour 2 exemplaires : 20€ + 7€ de frais de port.
*
Oui
Nombre d'exemplaires :
*
1
2
Souhaitez-vous une dédicace ?
*
Oui
Non
Si oui, à quel.s nom.s souhaitez-vous la ou les dédicace.s ?
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report