Заявка 2019
на участие в краевом конкурсе исследовательских работ дошкольников и младших школьников "Юные исследователи Алтая"
Адрес электронной почты *
Your answer
Фамилия участника *
Your answer
Имя *
Your answer
Отчество *
Your answer
Класс *
Возраст участника (полных лет) *
Your answer
Дата рождения участника *
MM
/
DD
/
YYYY
ПОЛНЫЕ данные свидетельства о рождении (серия, номер, кем и когда выдано) *
Your answer
Домашний адрес, ИНДЕКС обязательно *
Your answer
Муниципальное образование (район/город) *
Your answer
Образовательная организация, при которой была выполнена работа (название по Уставу, почтовый адрес, телефон, e-mail) *
Your answer
Название работы *
Your answer
Номинация *
Если участник относится к группе "ребенок инвалид" или "ребенок с ОВЗ", то какие условия необходимо учесть в случае его участия в очном этапе *
Your answer
ФИО (полностью) одного из родителей *
Your answer
Контактный телефон одного из родителей *
Your answer
ФИО руководителя работы (полностью), должность, место работы - для наградных документов *
Your answer
Контактная информация для связи с руководителем (e-mail, мобильный телефон) *
Your answer
ФИО лица, заполнившего заявку, контактный телефон *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service