Anonimowa ankieta "Uzależnienia i przemoc"
1. Czy lubisz chodzić do szkoły?
2. Czy lubisz przerwy między lekcjami?
3. Czy lubisz swoją wychowawczynię / wychowawcę?
4. Jak oceniłbyś atmosferę panującą w Twoim domu?
5. Czy palisz papierosy?
6. Czy Twoi rodzice wiedzą, że palisz papierosy ?
7. Czy i jak często pijesz alkohol? ( wódka, wino, piwo )
8. Czy zdarzyło Ci się kiedykolwiek być pijanym?
9. Gdzie najczęściej piłeś alkohol?
10. Czy Twoi rodzice wiedzą, że piłeś alkohol?
11. Skąd najczęściej pochodzi spożywany przez Ciebie alkohol?
12. Jeżeli kupowałeś lub usiłowałeś kupić w sklepie lub kawiarni jakiś alkohol, to czy spotkałeś (aś) się z odmową jego sprzedaży?
13. Jaki rodzaj alkoholu najczęściej pijesz?
14. Czy w Twoim środowisku narkotyki są łatwo czy też trudno dostępne?
15. Czy kiedykolwiek spotkałeś kogoś, kto próbował dać Ci lub sprzedać jakiś narkotyk ?
16. Czy znasz kogoś ze swojego otoczenia kto miał lub ma kontakt z narkotykami?
17. Czy zdarzyło Ci się kiedykolwiek wziąć ( zażyć ) jakiś narkotyk, środek odurzający?
18. Gdzie to było?
19. Jaki był to narkotyk / środek odurzający? ( jeżeli możesz podaj nazwę )
Your answer
20. Kto Ci go zaproponował?
21. Czy Twoi rodzice wiedzą o Twoim kontakcie z narkotykami?
22. Czy rodzice rozmawiali z Tobą kiedykolwiek na temat zagrożeń związanych z uzależnieniem?
23. Czy kiedykolwiek uczestniczyłeś w jakichś zajęciach poświęconych problemom uzależnień np. od alkoholu, narkotyków itp.?
24. Gdybyś znalazł się w trudnej sytuacji życiowej, to na kogo mógłbyś najbardziej liczyć, komu powiedziałbyś o swoim problemie w pierwszej kolejności?
25. Czy według Ciebie takie zachowania jak chuligaństwo, wandalizm, stosowanie przemocy są w Twoim środowisku zjawiskiem rzadkim czy też dość powszechnym?
26. Gdzie najczęściej zachowania tego typu mają miejsce?
27. Czy czujesz się bezpiecznie?
zdecydowanie tak
raczej tak
raczej nie
zdecydowanie nie
w domu
w szkole
na ulicy
na dyskotekach/zabawach
w klubach/kawiarniach
28. Czy w ciągu ostatniego roku doświadczyłeś osobiście na sobie aktów chuligaństwa, przemocy – tzn. czy byłeś ofiarą takich zachowań :
29. Gdzie miało to miejsce ( lub ma najczęściej miejsce )?
30. Zaznacz, jakich form przemocy osobiście doświadczyłeś :
31. Kto wobec Ciebie zachowywał się w ten sposób?
32. Czy powiedziałeś komuś o tej sytuacji (tych sytuacjach)?
33. Podaj swoją płeć. *
Klasa: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service