Terapia Grupowa DDA i DDD (Basic Level)
Formularz zapisów na grupę spotkania w środy w godzinach 18:00-20:00.

Odnajdź swoje zagubione wewnętrzne dziecko, zadbaj o jego ochronę i zaopiekuj się nim.
 Wyjdź ze strefy oddziaływania dziecięcej traumy i uporządkuj sprawy dotyczące przeszłości.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i wiek *
Jak długo jesteś w procesie terapeutycznym? *
Czy wcześniej pracowałeś/aś z problemem syndromu DDA lub DDD? *
Czy masz jakieś aktywne uzależnienia?  *
Jeżeli wybór na "TAK", to wymień wszystkie.
Jeśli "NIE", to pomiń.
Jaka jest Twoja obecna abstynencja jeżeli chodzi o Twoje główne wzorce uzależnienia?
Jeśli nie dotyczy - pomiń
*
Jakie osobiste cele sobie stawiasz w związku z terapią grupową DDA i DDD? (Opisz krótko) *
Czy jesteś w posiadaniu książki John'a Bradshaw'a pt.: "Powrót do swojego wewnętrznego domu"? *
Captionless Image
Czy zgadzasz się na cele i zasady funkcjonowania grupy terapeutycznej? (Szczegóły pod linkiem) *
Czy chcesz korzystać z terapii głównie stacjonarnie czy on-line? *
Clear selection
Jaki dzień w tygodniu możesz przeznaczyć na terapię grupową (jeśli jest wiele opcji oprócz środy, to wpisz swoje propozycje) *
Required
Czy obliczyłaś/eś miesięczne koszty związane z terapią (np. 4x120zł=500 zł lub 5x120 zł=600 zł + sesja indywidualna raz w miesiącu 180 zł, co daje razem 680-780 zł miesięcznie)  i Twoje możliwości budżetowe są w stanie zapewnić Tobie pod tym względem komfort? *
Jeśli potrzebujesz faktury z opisem: "Terapia", "Szkolenie", "Konsultacja" lub paragonu to podaj swój NIP. 
Dziękujemy za wypełnienie formularza. Jeśli masz jeszcze jakieś pytania to możesz je tutaj umieścić. Postaram się na nie odpowiedzieć.
Skontaktujemy się już wkrótce z informacją co do pierwszego spotkania. 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy