「暑期共融足球班2018」報名表格
「共融義工足球隊」一向進行常規訓練,主要是希望學生透過訓練提昇足球基本技術外,亦以培養良好的正面態度為主。球隊會以報名參加3人、5人及7人賽事為主,另亦會邀請各位參與共融足球會的活動,擔任小義工。

由本會派出HKSED認可的合資格導師、HKFA認可的合資格足球教練提供足球訓練,本會教練從事教育工作多年,了解學生學習足球技術的情況,從過往的經驗中設計愉快學習及不停思考的訓練,好讓學生學習體育技能及足球知識外,既可培養良好的態度及價值觀,亦訓練學生的思維能力;此外,亦希望透過足球訓練帶出本會的另一重點工作: 義工活動,從而讓學生渡過一個充實的暑假。

- 暑期班共四堂,分為九龍班及屯門班
- 學費: $540 / 6堂
- 球衣費用: $180 (可選擇訂購與否)
- 名額: 6-12歲 (A組) 及13-16歲 (B組), 各 12名 (先到先得)

九龍班:
- 日期: 13/7, 20/7, 27/7, 31/7, 3/8和7/8。
- 地點: 油塘道足球場/鯉魚門道足球場
- 時間: 0900-1200 (其中1.5小時)

屯門班::
- 日期: 22/7, 29/7, 5/8, 12/8, 19/8和26/8。
- 地點: 屯門區內硬地足球場
- 時間: 1400-1700 (其中1.5小時)

- 確實訓練時間及地點會於7月公怖。
- 出席率達100%的同學可「出席證書」乙張及紀念品一份,亦可以優惠價(九折)繼續報名常規訓練課堂。
- 交費用方法:
請完成以下報名表及完成轉賬後,把入數紙電郵至 hkifc2013@gmail.com
( 轉賬/存款: 戶口名稱及號碼: 香港共融足球會 210-352159-668 (恒生銀行))繳

備註: 截止報名日期為 30/6/2017 。
備註: 已繳交的費用不設退款,請見諒。
備註: 遇有三號或以上颱風信號、紅色或黑色暴雨警告,活動將被取消及該課堂會進行補堂。
姓名:(英文) *
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姓名:(中文) *
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身分證明文件號碼:(英文字母及頭三位數字) *
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出生日期: *
MM
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DD
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YYYY
性別: *
選擇班別 *
組別 *
電郵地址: *
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電話: *
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球衣尺寸: *
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球衣號碼及背部名字(可選擇印刷與否): 請選擇3個號碼,例子: 7/10/11 (Bosco)
Your answer
PARQ1. 醫師是否告訴過您,您的心臟有些 問題,您只能做醫師建議的運動? *
PARQ2. 當您活動時是否會有胸痛的感覺? *
PARQ3. 過去幾個月以來,您是否有在未活動的情況下出現胸痛的情況? *
PARQ4. 您是否曾因暈眩而失去平衡或意識的情況? *
PARQ5. 您是否有骨骼或關節問題,且可能因活動而更惡化? *
PARQ6. 您是否有因高血壓或心臟疾病而需服藥(醫師處方)? *
PARQ7. 您是否知道您有任何不適合活動的原因? *
【已十八歲人士】本人證實以上資料均真確無誤。若有關資料有任何更改,本人將會通知香港共融足球會。本人在此聲明有足夠能力參加這項足球訓練,因此毋須出示醫生證明文件來證明本人有參加這項活動的能力。本人如因參加這項足球訓練而受傷或死亡,香港共融足球會毋須負責。本人明白如對本身能力有懷疑,應在參加活動前,徵詢醫生的意見。 *
【未滿十八歲人士】本人證實小兒/小女 (上述報名人士) 以上資料均真確無誤。若有關資料有任何更改,本人將會通知香港共融足球會。本人在此聲明有足夠能力參加這項足球訓練,因此毋須出示醫生證明文件來證明本人有參加這項活動的能力。本人如因參加這項足球訓練而受傷或死亡,香港共融足球會毋須負責。本人明白如對本身能力有懷疑,應在參加活動前,徵詢醫生的意見。 *
【參加者同意書】本人同意報名表上所列之學員參加上述活動,並聲明學員健康良好,並無任何疾病以致不宜參加上述活動。本人同意承擔學員自身的意外風險及責任(因個別有關方面失責引起之意外事故除外);並且無權因學員參與上述活動所發生或引致之自身意外、疾病、死亡或任何形式的損失而向香港運動教學會及香港足球共融會索償或追討責任。本人同意香港運動教學會及香港足球共融會在推廣、宣傳或舉行籌款活動時使用敝學員之真像,聲音及說話於傳播媒介中。此外,本人亦清楚明白香港運動教學會及香港足球共融會已承諾將有關資料保密,但在有需要的情況下,可將有關資料提供給中間承辦商或與此活動運作有關之第三者服務供應人或其他已承諾之保密者。最後,本機構授權香港運動教學會及香港足球共融會在學員遇到意外或身體不適作全權處理。 *
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