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FICHA DE MATRÍCULA- 2021
LOS DATOS CONSIGNADOS EN LA PRESENTE SON CONFIDENCIALES Y VERDADEROS ADQUIEREN EL VALOR DE DECLARACIÓN JURADA, EN CASO DE NO REPORTAR ESTOS DATOS, EL ESTUDIANTE NO SERÁ CONSIDERADO EN LA ACTUALIZACIÓN 2021 PARA EL PROCESO DE MATRÍCULA
* Indicates required question
I DATOS DEL ESTUDIANTE
Debe llenar correctamente
APELLIDO PATERNO
*
Your answer
APELLIDO MATERNO
*
Your answer
NOMBRE (S)
*
Your answer
FECHA DE NACIMIENTO
*
MM
/
DD
/
YYYY
TALLA
*
Your answer
PESO
*
Your answer
TIPO DE SANGRE
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
NIVEL
*
PRIMARIA
SECUNDARIA
GRADO
*
1RO
2DO
3RO
4TO
5TO
6TO
SECCIÓN
*
A
B
DOMICILIO ACTUAL (REFERENCIA DOMICILIAR)
*
Your answer
PROCEDENCIA
*
HIJO PNP
FAMILIA PNP (ABUELO, HERMANO, TÍO)
ACCIÓN CÍVICA
II DATOS DEL PADRE
APELLIDO PATERNO
*
Your answer
APELLIDO MATERNO
*
Your answer
NOMBRE (S)
*
Your answer
ESTADO CIVIL
*
SOLTERO
CASADO
CONVIVIENTE
DIVORCIADO/SEPARADO
Opción 5
NÚMERO DE DNI
*
Your answer
NÚMERO DE CIP. (SOLO PERSONAL PNP)
Your answer
NÚMERO DE CELULAR
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
II DATOS DE LA MADRE
APELLIDO PATERNO
*
Your answer
APELLIDO MATERNO
*
Your answer
NOMBRE (S)
*
Your answer
ESTADO CIVIL
*
SOLTERO
CASADO
CONVIVIENTE
DIVORCIADO/SEPARADO
NÚMERO DE DNI
*
Your answer
NÚMERO DE CIP. (SOLO PERSONAL PNP)
Your answer
NÚMERO DE CELULAR
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
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