Association pour le Développement de la Mindfulness -                                      Formulaire d'inscription au cycle MBSR et à la soirée d'orientation du 27 janvier 2025 de 19h à 21h - en ligne
La participation à cette séance est un préalable nécessaire à votre inscription au cycle MBSR lui-même.
Cycle MBSR : Session d'orientation : lundi 27 janvier 2025 de 19h à 21h
  • Séance 1 à 8 :  les lundis du 3 février au 24 mars 2025 (de 19h à 22h séance 1 et 8, de 19h à 21h30 séance 2 à 7)
  • Journée de pratique : samedi 15 mars de 10h à 17h30 2024 
Nous vous remercions de remplir ce formulaire en ligne.
Vous recevrez par email une confirmation de votre inscription dès que possible
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Êtes-vous suivi sur le plan médical ou psychologique ?  Si oui, merci de préciser à quel titre. Si non, indiquez N/A *
Êtes-vous une personne en situation de handicap physique ? Si oui, merci de préciser et nous vous enverrons un questionnaire pour évaluer vos besoins.
 *
MBSR ET VOUS
Comment avez-vous découvert ce programme ? Par qui ? *
Votre démarche est-elle  personnelle, professionnelle, mixte ? *
À titre personnel, même si vous êtes un professionnel, quels sont les motifs qui vous amènent à ce programme ? *
Avez-vous des observations ou informations à transmettre aux instructrices ? *
MODALITÉS D'INSCRIPTION
- Un entretien préalable est nécessaire pour toute première inscription à un programme. Il aura lieu soit avant la séance d'orientation, soit après mais avant la 1ère séance du cycle MBSR.
Je confirme mon souhait de participer au cycle MBSR *
TARIFS CYCLE MBSR
Les frais de session du cycle MBSR seront à régler après la séance d'orientation (gratuite) afin de confirmer votre inscription au cycle MBSR. Le paiement se fait par CB en  ligne via un lien qui vous sera fourni. Afin de convenir à un plus grand nombre de personnes, nous vous proposons 3 tarifs :
  • Tarif réduit : 360€ TTC (300€ + 60€ TVA)
  • Tarif normal : 480€ TTC (400€ + 80€ TVA)
  • Tarif de soutien : 600€ TTC (500€ + 100€ TVA)
Le tarif est forfaitaire pour l’ensemble du programme et il est ni modifiable ni remboursable en cas d’absence ou d’arrêt en cours de programme, sauf en cas de force majeure, sur présentation de justificatif et le montant du remboursement sera alors étudié au cas par cas.
L'argent ne doit pas être un frein à votre désir de vous engager dans la démarche d'apprentissage de la Pleine Conscience - merci alors de nous informer de votre demande en réponse du mail de confirmation de demande d'inscription à la séance d'orientation que vous recevrez.

Responsabilité personnelle :
Chaque personne assume la responsabilité de sa participation à ce programme qui peut être une expérience intense et engageante sur le plan personnel.
Merci d'indiquer le tarif que vous choisirez si vous confirmez votre inscription au cycle MBSR svp *
Protection des données : Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé dans le seul but de l’organisation de ce programme. Dans le cadre du respect des lois Informatiques et Libertés et en application de l’article 27 de la loi 78-17 du 6 janvier 1978, nous nous engageons à traiter ces informations de façon tout à fait confidentielle et à ne diffuser en aucun cas vos informations à un quelconque organisme commercial.  Consultez le site cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits. *
Nous vous remercions d'avoir rempli ce formulaire !
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