FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PERTUKARAN PEMUDA ANTAR NEGARA 2020
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Email address *
KUOTA *Jika ada perubahan akan diumumkan di sosmed PCMI Babel
Nama *
Your answer
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Pilihan Program *
Jenis Kelamin *
Nomor KTP *
Your answer
Alamat (sesuai KTP) *
Your answer
Daerah Seleksi *
Nomor HP *
Your answer
Pekerjaan *
Riwayat Pendidikan (Nama Sekolah/Universitas, Jurusan, Tahun Masuk, Tahun Lulus) *
Your answer
Riwayat Kesehatan (Penyakit yang pernah atau sedang diderita) *
Your answer
Emergency Contact (Nama lengkap, Hubungan, Alamat, Nomor telepon/HP) *
Your answer
Skor TOEFL/IELTS/TOEIC/CEFR/Cambridge Exam (Jika ada)
Your answer
Negara yang pernah dikunjungi
Your answer
Dokumen Tambahan
Lengkapi dokumen sebagai berikut:
1. Curriculum Vitae / daftar riwayat hidup beserta lampiran (Unduh disini).
2. Laporan Pengabdian Masyarakat/Community Development Report dalam Bahasa Inggris (Unduh disini).
3. Sertifikat kemampuan Bahasa Inggris (TOEFL/TOEIC/IELTS) (jika ada).
Kirimkan dokumen (file scan dalam format .pdf dan file maksimal 2 MB) ke alamat surel pcmibabel2@gmail.com dengan subjek SELEKSI PPAN BABEL 2020-Nama Kab/Kota – Nama Peserta (Contoh: SELEKSI PPAN BABEL 2020 – Belitung Timur – Ezelinnata).
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy