OT国試専門問題オンラインテスト（ｼｬｯﾌﾙ）

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第3章脊髄損傷作業療法学01)脊髄損傷の評価

42歳の男性．階段から転落し，頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）となった．入院時のDanielsらの徒手筋力テストは，左右とも三角筋3，上腕二頭筋4，手関節伸筋1，上腕三頭筋0，大腿四頭筋1．上肢の感覚はほぼ正常で体幹と下肢とは脱失である．Frankel分類はどれか．

〈第44回 OT国試午前13〉

1 point

1．A

2．B

3．C

4．D

5．E

ASIAの感覚機能スケールで髄節とkey sensory point（標的感覚点）の組合せで正しいのはどれか．2つ選べ．

〈第48回 OT国試午後25〉

1 point

1．C4 ――― 肩峰

2．C8 ――― 母指球

3．T4 ――― 臍高位

4．L4 ――― 内果

5．S3 ――― 膝窩

脊髄損傷患者において，仙髄領域の評価でASIAの評価表に含まれているのはどれか．2つ選べ．

〈第55回 OT国試午前30〉

1 point

1．肛門括約筋の随意収縮

2．仙髄領域の感覚

3．球海綿体反射

4．肛門の緊張

5．肛門反射

Zancolliの頸髄損傷分類と機能している筋との組合せで正しいのはどれか．2つ選べ．

〈第45回 OT国試午前34〉

1 point

1．C5A ――― 上腕筋

2．C6B1 ――― 上腕三頭筋

3．C6B2 ――― 深指屈筋

4．C6B3 ――― 長母指伸筋

5．C7B ――― 指伸筋

Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類のC6B3で機能が残存している筋はどれか．2つ選べ．

〈第52回 OT国試午前28〉

1 point

1．円回内筋

2．総指伸筋

3．深指屈筋

4．上腕三頭筋

5．尺側手根伸筋

38歳の男性．オートバイ運転中に転倒し腰背部を強打して，脊髄損傷と診断された．T12以下の感覚鈍麻を認める．筋力はMMTで上肢はすべて5，下肢はすべて0である．肛門周囲の感覚は残存している．この患者のASIA機能障害尺度はどれか．

〈第50回 OT国試午前4〉

1 point

1．A

2．B

3．C

4．D

5．E

検査の写真（①～⑤）を示す．ASIAにおけるT1のkey muscleの検査はどれか．

〈第53回 OT国試午前7〉

1 point

1．①

2．②

3．③

4．④

5．⑤

ASIAによる脊髄損傷の神経学的・機能的国際評価表の感覚機能の髄節領域を図に示す．番号の標的感覚点を含む領域と脊髄のレベルとの組合せで正しいのはどれか．

〈第51回 OT国試午前2〉

1 point

1．① ――― C4

2．② ――― C7

3．③ ――― T10

4．④ ――― L1

5．⑤ ――― S1

頸髄完全損傷者における残存髄節レベルと感覚残存部位の組合せで正しいのはどれか．2つ選べ．

〈第47回 OT国試午前27〉

1 point

1．C4 ――― 肩峰

2．C5 ――― 腋窩

3．C6 ――― 母指球

4．C7 ――― 乳頭

5．C8 ――― 胸骨剣状突起

70歳の男性．1年前から誘因なく四肢末梢の感覚障害と筋力低下が出現している．次第に脱力は進行し，手指の巧緻性低下と歩行障害をきたしている．頸部MRIのT2強調像を示す．頸髄の変化が最も大きい部位はどれか．

〈第52回 OT国試午後3〉

1 point

1．第2頸椎・第3頸椎間

2．第3頸椎・第4頸椎間

3．第4頸椎・第5頸椎間

4．第5頸椎・第6頸椎間

5．第6頸椎・第7頸椎間

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