Intekenen op een livestream
Laat woonzorgcentra, dienstencentra, zorgcentra voor mensen met een beperking, ziekenhuizen of andere zorgvoorzieningen in jouw gemeente mee genieten van cultuur.

Vanaf 17 deelnemende huizen gaat de livestream door. Anders wordt de livestream geannuleerd. Je wordt daarvan tijdig verwittigd. 

Cultuurconnect begeleidt je telkens in de volgende stappen van de voorbereiding op de livestream zodat je weet hoe het werkt. Als extra omkadering krijg je toegang tot het leerplatform met tips en tricks om de zorgvoorziening(en) technisch, communicatief en op het vlak van beleving en sfeercreatie te ondersteunen.

Alle informatie en voorwaarden lees je op www.cultuurconnect.be/livestreaming 

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam *
Naam *
Telefoonnummer *
Organisatie *
Facturatieadres *
Het officiële adres waarop gefactureerd mag worden.
Postcode *
Gemeente *
Bestelbon *
Bestelbonnummer
Geef je bestelbonnummer door indien gekend.
Op welke livestream(s) wil jij intekenen? *
Inschrijven kan per livestream (vul bij een volgende intekening dit formulier opnieuw in) of kies nu direct voor meerdere livestreams per seizoen.
Required
Mijn tarief: *
Met welke (woon)zorgcentra, andere zorgvoorzieningen of ziekenhuizen ga je samenwerken?
Extra opmerkingen of vragen:
* Door je in te schrijven voor één van de livestreams ga je akkoord met onze privacyverklaring en de daarin omschreven verwerking van jouw persoonsgegevens (https://www.cultuurconnect.be/privacy). Je kan deze toestemming op elk moment opnieuw intrekken.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Cultuurconnect.

Does this form look suspicious? Report