אלרגיה למזון והשפעתה על איכות החיים
היי ותודה שלקחתם את הזמן לענות על השאלון.
השאלון אנונימי, וישמש למגוון רחב של כלים להעלאת מודעות לאלרגיה למזון.
השאלון מטעם עמותת יה״ל לאלרגיות מזון
Sign in to Google to save your progress. Learn more
האם את/ה סובל/ת מאלרגיה למזון או הורה? *
Required
גיל האלרגי/ת *
Required
אלרגיה ל (ניתן לסמן מספר אלרגנים) *
Required
השתמשו במילים בודדות (לא משפטים) כדי לתאר את החיים עם אלרגיה למזון, הדבר הראשון שעולה לכם לראש... (אפשר כמה מילים שרוצים) *
מ-1 עד 10 כמה הייתם מדרגים את רמת הפחד / חרדה הנלווית לחיים עם אלרגיה למזון *
בכלל לא
חרדה משמעותית
מ-1 עד 10 כמה אתם מרגישים שהאלרגיה למזון משפיעה על חייכם *
בכלל לא
משפיעה בכל תחומי החיים
מ-1 עד 10 כמה הייתם מדרגים את ההבנה וההכלה של הסביבה הקרובה *
ממש לא
סביבה מכילה לחלוטין
מ-1 עד 10 כמה הייתם מדרגים את ההבנה וההכלה של הסביבה המורחבת / אנשים חדשים שאתם פוגשים *
ממש לא
סביבה מכילה לחלוטין
מ-1 עד 10 כמה אתם מרגישים שאתם נאלצים להסביר את האלרגיה *
בכלל לא
כל הזמן
מ-1 עד 10 כמה קשה זה עבורכם להסביר *
בכלל לא
קשה מאוד
באיזה תחום בחייכם אתם מרגישים שהאלרגיה למזון פוגעת (ניתן לכתוב מספר תחומים) *
מהו האתגר הגדול ביותר לדעתך בחיים עם אלרגיה למזון *
מה לדעתך היה משפר משמעותית את חייהם של הסובלים מאלרגיה למזון *
מ-1 עד 10 כיצד הייתם מתארים את איכות החיים עם אלרגיה למזון *
איכות חיים ירודה מאוד
איכות חיים מדהימה
השתמשו במילים על מנת לתאר את איכות החיים עם אלרגיה למזון *
האם חוויתם בריונות כלפי ההורים / האלרגי, אם כן תארו בקצרה *
האם יש משהו נוסף שתרצו להוסיף?
תודה רבה על השתתפותכם❤️
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy