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Domanda di Messa a Disposizione IC "Micheloni" Lammari - posto comune
Il modulo deve necessariamente essere utilizzato per presentare le domande di Messa a disposizione per le supplenze da assegnare una volta esaurite le graduatorie di Istituto.
Per ciascun posto richiesto deve essere compilato un nuovo modulo.
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Provincia di domicilio
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Comune di domicilio
*
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Indirizzo di domicilio
*
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La residenza coincide con il domicilio?
*
Sì
No
Indirizzo di residenza
(solo se diverso dal domicilio)
Your answer
Il domicilio risponde a uno dei seguenti casi *
*
1 nel Comune di Capannori
2 nei Comuni limitrofi (Lucca, Porcari, Villa Basilica, Montecarlo, Altopascio, Borgo a Mozzano)
3 in altri Comuni della Provincia di Lucca
4 nelle Province di Massa Carrara, Pisa, Pistoia
5 in altre Province della Regione Toscana
6 in altre Regioni
Posto richiesto/Classe di concorso
*
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Titolo di Studio che consente l'accesso all'insegnamento richiesto con questo modulo
*
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Conseguito presso
*
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Data di conseguimento
*
MM
/
DD
/
YYYY
Voto conseguimento Titolo
*
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Ha già avuto esperienze di insegnamento?
*
Sì
No
Se Sì indichi le ultime due scuole dove ha lavorato e che posto copriva
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DICHIARO di non essere inserito in nessuna graduatoria di istituto sul territorio italiano
*
Sì
AUTORIZZO il trattamento dei dati personali contenuti e inviati nel presente modulo riguardanti il mio curriculum vitae in base all’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 e all’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali.
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Sì
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