JEG ØNKER AT BLIVER FORDELSKUNDE HOS MEDSHOP.DK
Angiv oplysningerne nedenfor og vi opretter et login til MEDshop.dk - Kun for sundhedsprofessionelle.

Som Fordelskunde hos MEDshop.dk er du sikret en lang række fordele:
  • Attraktive rabatter på forbrugsartikler 
  • Unikke leverandøraftaler
  • Specielle tilbud - på udstyr og inventar.
  • Gratis indkøbsassistance 
  • Gratis fragt 
  • Favoritliste 
  • Betalingsservice 
  • Daglig nem adgang 
  • Gratis support og service tilbud 
  • Kalibreringsservice 
  • og meget mere...
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Klinikkens navn *
Captionless Image
Kontaktperson *
Telefon (Gerne bagom nummer) *
Kontakt email *
Ønsker du ?
Skriv kort om jer selv - kliniktype, branche mm.
Hvilken branche, hvor mange er I? Evt. særlige produkter I søger mm.
Klinikken adresse
Hvem bestiller typisk forbrugsartikler til klinikken?
Hvilket kodeord ønsker I til login på jeres konto?
(angiver I ikke noget, opretter vi et og sender på mail)
Captionless Image
Andet I ønsker vi skal vide?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of MEDshop.dk.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms