Přihláška k účasti v Česko-slovenském lékařském orchestru a sboru ve dnech 18.-22.6.2025 v Olomouc
Osobní údaje
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno *
Příjmení
*
město bydliště
*
stát bydliště
*
Jste lékařem/studentem/jiným zdravotníkem?
*
V jakém medicínském oboru pracujete či kterou školu studujete?
Telefonický kontakt na vás (včetně mezinárodní předvolby +420 nebo +421)
*
Budete požadovat vystavení potvrzení o přijetí daru pro účely odpočtu z daně z příjmů?
*
Hlásíte se do sboru nebo orchestru (možné je hlásit se do obojího)?
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report