Přihláška na Jablonečák 2011

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Přihláška se stává platnou připsáním peněz na účet, platbu proveďte nejpozději do 10ti dnů od odeslání přihlášky.

Jméno dítěte *

Příjmení dítěte *

Rodné číslo bez lomítka *

Dosažený věk v době tábora *

Kontaktní adresa zákonného zástupce *

(jméno a příjmení, ulice, čp, město, PSČ)

Telefon *

Email *

Zdravotní omezení dítěte / poznámka

Turnus *

Pokud se hlásíte na více turnusů, odešlete nám prosím přihlášku znovu se zaškrtnutým dalším termínem

3. (25.-29.7.)

4. (1.-5.8.)

5. (8.-12.8.)

6. (15.-19.8.)

7. (22.-26.8.)

Required

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report