Inschrijving zomerkamp Jud'Out 2018
Jud’Out is een actief kamp vol natuur, avontuur en zelfverdediging georganiseerd door Judoclub Ippon Huldenberg ism Axismundi.

Via dit formulier kan je uw kind inschrijven.

Elk lid moet afzonderlijk worden ingeschreven.

Voornaam *
Your answer
Familienaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + nr + (bus) *
Your answer
Postcode + gemeente *
Your answer
Tel / GSM nummer *
Your answer
Tel / GSM nummer (bij afwezigheid)
Your answer
E-mail adres *
Your answer
Bijkomend e-mail adres (optioneel)
Your answer
Medische aandachtspunten: allergieën, ziektes, ...
Your answer
Vrije opmerkingen
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service