REJOINS LES ALUMNI EPA
Les informations recueillies par EPA France à partir de ce formulaire font l’objet d’un traitement informatique destiné au réseau EPA en France. Cette collecte de données a pour finalité de constituer une communauté d’alumni pouvant être contactée à tout moment pour des réunions, des conférences, des interviews, des ateliers, des évènements...
Tes coordonnées
Prénom *
Your answer
Nom *
Your answer
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse e-mail *
Your answer
Numéro de téléphone *
Your answer
Quelle est ta situation actuelle ? (ex : lycéen, étudiant, entrepreneur, chef de projet chez Google) *
Your answer
Ton programme EPA
Quel type de programme as-tu suivi ? *
Required
Durant quelle année scolaire ? (ex : 2017/2018) *
Your answer
Dans quelle région ? *
Quel était le nom de ta Mini-Entreprise/Start-Up ? *
Your answer
Quel était le produit créé ? *
Your answer
Tes souhaits
Quel(s) engagement(s) souhaites-tu avoir au sein du réseau ? *
Required
Commentaire libre
Your answer
Tes données personnelles
Ces données seront conservées par EPA France au maximum 3 ans à compter de notre dernier contact.
Afin de protéger la confidentialité de tes données personnelles, EPA France s’engage à ne pas transmettre ni partager tes données avec d’autres entités, entreprises ou organismes extérieurs au réseau EPA en France.
Conformément à la loi Informatique et libertés du 6 janvier 1978 modifiée et aux dispositions du Règlement Général sur la Protection des Données Personnelles du 27 avril 2016, tu disposes d’un droit d’accès, de rectification, et d’effacement de tes données personnelles. Pour exercer tes droits, tu peux t'adresser à alumni@epa-france.fr.
J’ai pris connaissance de mes droits et accepte le traitement de mes données personnelles par EPA France *
Required
Je certifie être âgé d’au moins 16 ans et être capable de donner valablement mon consentement *
Required
Les alumni de moins de 16 ans qui souhaitent remplir le formulaire doivent au préalable faire parvenir une autorisation parentale de collecte de leurs données personnelles à alumni@epa-france.fr.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy