FRM サポーター（個人様）申込フォーム
FRMのサポーター制度にお申し込み頂きありがとうございます！
お申し込み頂きましたらこちらからお礼とご確認のメールをさせて頂きます。
もし１週間経っても返事がない場合は、恐れ入りますが、下記までご連絡頂けますと幸いです。
電話番号：090-4323-0224
メールアドレス：ritoku825603@hb.tp1.jp
　　　　大島利徳
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STEP 1. お申込者様の情報をご入力下さい。
お名前 *
郵便番号 *
ご住所 *
お電話番号
STEP 2. サポーターの種類と口数をご回答下さい。
☆ ライトサポーター（1,000円／口）
☆ レギュラーサポーター（10,000円／口）
☆ ゴールドサポーター（30,000円／口）
STEP 3. サポーター料のお振込についてお答え下さい。
お振込日・予定日を教えて下さい。 *
MM
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お振込（予定）口座をお教え下さい。 *
以上でお手続きは完了です。この度はご支援ありがとうございました！
ご登録頂きましたメールアドレスにこちらからお礼とご確認のメールをさせて頂きます。
もし１週間経っても返事がない場合は、恐れ入りますが、下記までご連絡頂けますと幸いです。
電話番号：090-4323-0224
メールアドレス：ritoku825603@hb.tp1.jp
　　　　大島利徳
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