Asamblea Cívica de Deschutes sobre los Jóvenes sin Hogar
RELLENA UN FORMULARIO POR CADA MIEMBRO DE TU FAMILIA MAYOR DE 16 AÑOS.
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Código - Ingrese el código de 5 dígitos que se encuentra en la esquina superior derecha de su formulario de respuesta *
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Mi hogar...

Nota: Si la propiedad en la dirección arriba indicada
no es una residencia (por ejemplo, es un negocio) o si
esta propiedad es una casa de vacaciones o segunda
residencia o si no vive en esta dirección como tu
residencia principal, no es elegible para esta lotería
en particular - incluso si su residencia principal se
encuentra en otro lugar en el Condado de Deschutes.

*
¿Cuál describe mejor cómo se identifica usted?
*
¿Cuál describe mejor cómo se identifica usted?

*Nota: Estas categorías se corresponden con los datos
del censo. Aunque Oriente Medio y Norte de África se
convertirá en una futura categoría del Censo de
EE.UU., el Censo actual animó a los encuestados de
Oriente Medio y Norte de África a marcar "Blanco".

*
¿En qué partido está inscrito?
*
Certifico que todas las siguientes declaraciones son ciertas:
*
Required
Certifico que, a mi leal saber y entender, los
datos que figuran en el presente formulario son
ciertos.

*
Required
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