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Parkville Middle School Withdrawal Form/ F
ormulario de retiro
a la Escuela de Parkville Middle
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* Indicates required question
What is your child's first name? /¿Cuál es el primer nombre del niño/a?
*
Your answer
What is your child's last name? / ¿Cuál es el apellido del niño/a?
*
Your answer
What is your child's date of birth? / ¿Cuál es la fecha de nacimiento del niño/a?
*
MM
/
DD
/
YYYY
What is your child's grade level?
¿Cuál es el nivel de grado de su hijo?
*
6th
7th
8th
Does your child have a 504 plan or IEP?
¿Su hijo/a tiene un plan 504 o IEP?
*
Yes, 504 plan/ Sí un plan 504
Yes, IEP/Sí un IEP
No, my child does not have a 504 plan or IEP/ No, mi hijo/a no tiene un plan 504 ni un IEP
Not sure/No estoy seguro/a
What is your name? / ¿Cuál es tu nombre?
*
Your answer
What is your relationship to the student that you are trying to enroll? / ¿Cuál es tu conexión con el estudiante que estas tratando de matricular?
*
Mother/ Madre
Father/ Padre
Legal Guardian/ Guardian Legal
Other:
What is your phone number? / ¿Cuál es tu número de teléfono?
*
Your answer
What is your address?
¿Cuál es su direc
c
ión
?
Your answer
What is your email address? / ¿Cuál es tu dirección de correo electrónico?
*
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