CN Giffaumont - L'ESTIVALE
Formulaire de Pre-inscription

Samedi 29 Juin 2019 au port de Giffaumont
Confirmation des inscriptions avant 15H30
Validation des licences et des certificats Médicaux
Règlement de l'inscription (10€) .
Inscription au Repas 20€ par adulte et 12€ pour les moins de 14 ans

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Merci de valider que les informations saisies dans ce formulaire peuvent être publiées sur les sites internet des clubs du Lac du Der. Dans le cas contraire vous ne pouvez pas vous pre-inscrire avec ce formulaire , uniquement par mail : cngiffaumont@orange.fr
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Nom du Bateau
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Numero de Voile
Exemple : FRA27777
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Type du Bateau
Exemple : First 21.7
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Classe
Groupe NET
Exemple 10,5
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Nom Skipper
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Licence Skipper
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1 - Nom Equipier
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1- Licence Equipier
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2 - Nom Equipier
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2 - Licence Equipier
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3 - Nom Equipier
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3 - Licence Equipier
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4 - Nom Equipier
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4 - Licence Equipier
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5 - Nom Equipier
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5 - Licence Equipier
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6 - Nom Equipier
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6- Licence Equipier
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Nombre de Repas
Prix du repas 20€ : Réponse avant le 22 juin
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Nombre de Repas de moins de 14 ans
Prix du repas 12€ : Réponse avant le 22 juin
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