ELEKTRONICKÁ PRIHLÁŠKA Hľadáme talenty - leto 2018
Vyplnením a odoslaním formulára prihlášky budete zaradení do aktualizovaného súboru žiadateľov. Následne po uzávierke prihlášok budete informovaní o možnosti zúčastniť sa zvoleného kempu. Je možné vybrať si len jeden z ponúkaných termínov letných kempov. V záujme správneho výberu a vhodnosti zvoleného kempu si dobre preštudujte informácie o letných kempoch Hľadáme talenty 2018 na stránke www.spv.sk.

Tešíme sa na Vás!

Váš výber termínu letného kempu: *
Meno a priezvisko dieťaťa: *
Your answer
Dátum narodenia dieťaťa: *
MM
/
DD
/
YYYY
Trvalé bydlisko dieťaťa: *
Your answer
Druh zdravotného znevýhodnenia: *
Stručný popis zdravotného znevýhodnenia: *
Your answer
Používa dieťa na pohyb vozíček? *
Používa dieťa na pohyb iné pomôcky? (barle, chodítko...) *
Dokáže dieťa absolvovať s asistentom, alebo samostatne výstup do schodov? *
Je dieťa inkontinentné? *
Potrebuje dieťa pre každodennú samoobslužnosť asistenta? *
Meno a priezvisko asistenta:
Your answer
Dátum narodenia asistenta:
MM
/
DD
/
YYYY
Trvalé bydlisko asistenta:
Your answer
Telefonický kontakt asistenta:
Your answer
Meno a priezvisko zákonného zástupcu dieťaťa: *
Your answer
* V prípade, že účastník kempu dovŕšil vek 18 rokov, do kolónok "Telefonický kontakt" a "e-mailová adresa" uvedie účastník vlastné kontaktné údaje. Do kolónky "Meno a priezvisko zákonného zástupcu" uvedie text: "Plnoletá osoba"
Telefonický kontakt zákonného zástupcu dieťaťa: *
Your answer
E-mailová adresa zákonného zástupcu dieťaťa: *
Your answer
Uveďte ďalšie informácie súvisiace s účasťou dieťaťa na kempe:
Your answer
ĎAKUJEME ZA VYPLNENIE ELEKTRONICKEJ PRIHLÁŠKY.
Po kliknutí na tlačítko "ODOSLAŤ" bude Vaša prihláška zaevidovaná.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms