Formulario Convenios , Costos y Prestamos
Convenio
Selecciona el convenio
Dia y Fecha del Procedimiento
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Nombre del Paciente involucrado
Si es una compra, arriendo de pabellon o prestamo de insumos ingresar una X
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Detalle de la accion del convenio
Describa el procedimiento involucrado del Convenio
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Costo del procedimiento y Precio a Cliente
"Valor especial para Cafati y el precio cobrado al Cliente" Incluir detalles Abono. Ver precios de convenio si tienes duda o llama al dueño de la clinica.
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Numero de Boleta o Guia asociado
Ingresar un X si no aplica al caso
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Fecha estimada del ALTA o la Entrega del Anfora y Otros detalles Importante
Solo si se refiere a una cirugia, hospitalizacion, hotel , cremacion o similar. Si no aplica ingresar una X
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Datos de los dueños: Nombre, Telefono y Direccion
Si no aplica ingresar una X
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Medico Involucrado
Selecciona tu nombre! y Recuerda siempre ser Vivaldi... algun dia ya no seras un Pichon :)
A quien Pagan y Como (TC en CLINICA CONVENIO, EFECTIVO, CHEQUE, ETC)
EJ: se pagao con TARJETA DE CREDITO en la clinica Tobalaba, EJ: se pago con efectivo a CAFATI
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