KONFERENCJA HIPOTERAPEUTYCZNA Formularz rejestracyjny
Konferencja Hipoterapeutyczna "Hipoterapia w ujęciu interdyscyplinarnym"
Poznań, 26 - 27 października 2019
Miejsce:
Collegium Da Vinci, ul. Kutrzeby 10, 61 - 719 Poznań
Fundacja Stworzenia Pana Smolenia, Baranówko 21, 62 - 050 Mosina
tel. 667 515 155
adres e - mail: konferencja@fundacja-smolenia.org
Imię i nazwisko: *
Your answer
Tytuł/stopień naukowy:
Your answer
Adres e-mail: *
Your answer
Numer telefonu: *
Your answer
Nazwa reprezentowanej organizacji/instytucji/uczelni: *
Your answer
Zgłaszam wybraną formę aktywności podczas konferencji: *
W przypadku czynnego udziału w Konferencji prosimy wpisać proponowaną formę aktywności, np.wykład, warsztat, prezentacja ośrodka lub inne (zastrzegamy sobie prawo do podjęcia ostatecznej decyzji w zakresie udziału w konferencji):
Your answer
Wybór warsztatów (decyduje kolejność zgłoszeń):
Wybór opłat konferencyjnych: *
Koszty posiłków (w cenie opłat konferencyjnych ujęte są koszty cateringu podczas przerw kawowych oraz obiad w trakcie części plenarnej Konferencji). Pozostałe posiłki są dodatkowo płatne:
Chcę otrzymać fakturę:
Dane do faktury (nazwa organizacji, NIP, dokładny adres):
Your answer
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych: *
Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (zwane dalej RODO), Fundacja Stworzenia Pana Smolenia informuje, że: 1) Administratorem danych osobowych podanych w formularzu rejestracyjnym jest Fundacja Stworzenia Pana Smolenia z siedzibą w Baranówku 21, 62- 050 Mosina, adres e-mail fundacja@fundacja-smolenia.org) Dane osobowe podane w formularzu rejestracyjnym przetwarzane są w celu organizacji, administracyjnej, obsługi i przebiegu Konferencji Hipoterapeutycznej pod nazwą „Hipoterapia w ujęciu interdyscyplinarnym” w dniach 26 – 27.10 2019 r. organizowanej przez Fundację Stworzenia Pana Smolenia.3) Odbiorcami danych wskazanych w formularzu rejestracyjnym będą organizatorzy i patroni konferencji.4) Dane osobowe przetwarzane będą przez okres 6 miesięcy od zakończenia konferencji.6) Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu wobec ich przetwarzania, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem) Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – prezesa UODO, gdy uzna, że przetwarzanie danych osobowych jej dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych RODO z dnia 27 kwietnia 2016 r.;8) Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do wzięcia udziału w konferencji. W związku z udziałem w Konferencji Hipoterapeutycznej „Hipoterapia w ujęciu interdyscyplinarnym”, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu i zakresie niezbędnym do organizacji i realizacji konferencji.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service